發布於 2024-05-26 13:20

  (一) 皮膚病適應症選擇錯誤:皮質類固醇激素具有抑制免疫反應的抗過敏作用,外用後能減輕充血和水腫,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應暫時得以緩解和消退,人們往往被這一假象所矇混,加之有些廣告宣傳的誤導,很多人又對激素應用範圍和不良反應缺乏瞭解而長期濫用,導致不良後果。有少數人還用這類藥品代替護膚品搽抹面部,在正常的面部長期使用,雖然初用時感覺良好,但時間一長便產生了依賴性皮炎。有的人還把皮質類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用,而長期反覆不當的濫用,帶來嚴重不良後果。例如青壯年常見皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細菌、真菌感染性皮膚病或溼疹、皮炎等過敏性皮膚病。特別是發生在面部、陰部等皮膚較薄嫩部位的皮膚病,長期大面積使用含量較高的激素製劑,因這些部位對皮膚皮質類固醇激素較易吸收,副作用也相對容易發生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑,皮膚髮皺老化。特別是嬰幼兒,皮膚嬌嫩,更不宜長期大面積使用,如經皮膚吸收後,還會引起腎上腺皮質功能抑制,帶來嚴重不良後果。

  (二) 藥物品種選擇不當,皮質類固醇激素強效製劑,最容易引起皮膚萎縮等副作用,但由於使用者的隨意性,這類藥物近年來被濫用了。有實驗表明,在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕鬆霜、祛斑霜、倍氯美松霜、複方康納樂霜,膚樂霜這7類藥物中,以每月人均用量計算,雖然皮康王霜劑的人均用量最少,但引起副作用的比例卻高達60.4%,原因之一是該藥含有最強效的製劑氯倍他索,由於使用者對這一特點了解的很少,所以引起副作用者更多。

  (三) 用藥時間過長:短期外用皮質類固醇後可引起表皮萎縮並可抑制真皮膠原的合成,長期大面積外用後可引起系統副作用。有實驗表明,長期用藥導致皮膚屏障功能減弱,對藥物的吸收量增大,形成惡性循環,最終使病情惡化。

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發布於 2024-01-05 05:05
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發布於 2024-01-05 04:58
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發布於 2024-01-05 04:45
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1.長期反覆外用糖皮質激素>1月,用時可好,停藥又發的現象。2.原發性皮膚病已治癒,又反覆出現明顯的紅斑,丘疹、膿皰、皮紋消失、脫屑等皮炎表現。3.多發於面部、外陰、皺褶部等皮膚薄嫩處。4.長期用藥後留下色素沉著(減退)、萎縮紋、毛細血管擴張、多毛、膿皰等症狀,伴有刺痛、燒灼感。 鑑別診斷依據長期外用激素或含有激素的化妝品的病史和特有的皮損可以診斷。但需與面癬、痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、凍
發布於 2024-01-05 04:52
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一般治療 長期外用糖皮質激素可導致皮膚屏障功能的破壞,皮膚對外界各種理化刺激的敏感性增高。因此,應注意避免日曬、熱刺激,時食刺激性食物。 內服藥物 病情嚴重者,可短期使用小劑量激素,以維持糖皮質激素水平,避免快速停用糖皮質激素引起的反跳。併發痤瘡樣皮損的患者可加用維胺脂膠囊或四環素片。還可口服抗過敏藥、非特異性炎藥物及抗光敏藥物,如:賽庚啶、阿司匹林、羥氯喹等。 遞減激素 對病程長、停藥後反應劇
發布於 2024-01-05 05:12
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發布於 2024-08-27 23:52
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發布於 2024-05-26 13:33
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發布於 2024-05-26 13:13
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