治療原則:生理性飛蚊症無需治療。病理性混濁要針對原發病進行治療。如控制炎症,用激光或藥物治療眼底出血性疾病,混濁較重,病程較長,有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術。
新鮮的玻璃體積血者應臥床休息,應用止血藥物;陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如用狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明質酸酶。對嚴重病例,若一般治療無效,可採用玻璃體切割術。眼內出血較多、視網膜脫離等導致的玻璃體混濁需要手術治療。
中醫治療
1 熟地12克,生白勺6克,當歸9克,川芎3克,炒蒲黃9克,藕節9克,龍牙草9克、鉤藤6克,同時加用維生素C、K,乳酸鈣片、安特諾新等。此方治療玻璃體渾濁效果較好。
2 山枸聯用:山萸肉酸澀微溫,為補腎氣、養肝陰之要藥。枸杞子補肝腎,尤以養肝明目擅長。菊花、車前子均能清肝明目。諸藥合用,有補腎養肝、清熱明目之妙。適用於肝腎陰虧、虛火上炎而致的飛蚊症。
3 六味地黃湯:肝腎虧損用六味地黃湯:黨參9克,生地24克,丹皮9克或地骨皮9克,麥冬、山藥各12克,澤瀉9克,五味子3克,茯苓、陳萸肉或女貞子9克各9克。此方適用於肝腎虧損性飛蚊症。
4 歸脾湯:黨參9克,炙甘草3克,煨木香30克,炒白朮9克,生黃芪12克,龍眼肉、茯苓、當歸各9克,紅棗4個,酸棗仁9克,陳皮3克。此方適用於脾虛氣衰性飛蚊症。
5 黃芪八君子湯:黃芪4錢,枸杞子4錢,白參3錢,女貞子3錢,澤瀉4錢,決明子3錢,田七3錢, 谷精草3錢。此方適用於視網膜脫落的治療。