肝腹水的診斷鑑別要點

　　1、肝腹水的檢查包括，甲胎蛋白(AFP)實驗：對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續四周並排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。

　　2、肝腹水的檢查表現為，其他標誌檢查：鹼性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5— 核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)約有80%的病人此酶出現轉移性肝癌病人陽性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)約90%的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高異常凝血酶原>300mg/ml。

　　3、肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統檢查肝功能異常及乙肝標誌物陽性提示有原發性肝癌的肝病基礎。

　　4、各種影像檢查也是肝腹水的檢查措施之一，它會提示肝內佔位性病變⑤腹腔鏡和肝穿刺檢查：腹腔鏡可直接顯示肝表面情況;肝穿刺活檢。

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