一、腎陰虧損
因為素體腎陰不足,房事不慎或流產後將養失宜,更虛其腎,導致腎陰虧損,精血不足,衝任失養而致不孕。主要表現為婚久不孕,頭暈耳鳴,腰痠膝軟,口乾咽燥,手足心熱,月經不調,帶下赤白。舌紅而幹,或有裂紋,脈細弱而數。主要的治療方法是滋腎養肝,調經助孕。
二、腎虛陽衰
由於先天稟賦不足,或久病,大病耗傷腎氣,致使腎虛陽寒,使腎不藏精,無力溫煦,故而不孕。主要表現為婚後不孕,精神萎靡,形寒肢冷,初潮遲晚,月經失調,帶下清稀,腰痠腿軟,尿頻色清,舌淡胖,脈沉細而弱。若測基礎體溫(BBT)多呈單相,體內激素(E2、P、FSH和LH)水平亦往往提示無排卵。對於腎虛陽衰型無排卵性不孕症,主要以溫腎助陽,調經促孕為主。
三、肝鬱腎虛
肝鬱則疏洩失常,氣血失和,衝任失調,腎虧則不能攝精成孕。主要表現為婚久不孕,抑鬱煩悶,月經先後無定期,經前乳脹或有結塊,少腹滯脹。苔薄,脈弦細沉。對於這種類型的無排卵性不孕症,採用疏肝益腎、調經種子的治療方法。
四、痰盛腎虛
大多由於肥胖所致。肥胖之體多痰溼,痰盛挾溼。脂膜壅滯於衝任;腎虧不能溫化痰溼,故而不孕。表現為久而不孕,形體肥胖,月經稀少,神疲倦怠,肢體沉重,懶於動彈,嗜睡,痰粘帶稠,性慾淡漠。苔膩舌胖,脈細滑。對此,採用豁痰燥溼、益腎助孕的治療方法。