月經主要是受雌激素和孕激素影響的,雌激素使子宮內膜增生變厚,而孕激素則使內膜成熟,雌孕激素水平下降到一定程度內膜失去支持就會發生出血,這個也叫做撤退性出血。而排卵則是在雌激素作用下產生的黃體生成素(LH)高峰以及一定濃度的卵泡刺激素(FSH)共同作用下進行的。
不排卵也會來月經,嚴格說是子宮出血,分兩種情況:一種是雌激素較高,缺乏孕激素作用,導致子宮內膜一直處於增生狀態,越來越厚,最後組織自發破潰出血,可能會來勢比較兇猛;另一種是雌激素水平低,總是徘徊在閾值水平(會引起撤退性出血的水平)左右,可以發生間斷少量出血。
判斷有無排卵比較方便的方法是測基礎體溫,每天早上醒來後不要起床,先測體溫(口腔溫度比較準),並繪製基礎體溫曲線,有排卵的女性基礎體溫是雙相的,每到排卵之後,孕激素水平上升會導致體溫增加0.5℃左右。如果體溫沒有周期性規律則很可能沒有排卵。