發布於 2024-06-06 08:22

  ⒈血象發生較重的齦口炎、腦膜腦炎或皰疹性溼疹時,白細胞總數略見增多。

  ⒉腦脊液檢查腦膜腦炎患者的腦脊液顯示淋巴細胞增多,蛋白量增加,而糖量正常,與其他類型的無菌性腦膜炎綜合徵相似。

  ⒊病毒學和血清學檢查詳見下文診斷及鑑別診斷條。

  診斷

  診斷原發性單純皰疹,根據下列幾點:

  ①發熱及表現其他全身症狀的小兒,如同時出現小泡狀皮疹,應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜,如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍,更屬可疑。

  ②可從局部病變(包括水泡液、咽拭子、腦脊液等)在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離,可將水泡內容物接種於兔的角膜劃痕,如檢查角膜細胞塗片時看到典型的嗜酸性包涵體,可證實診斷。

  ③從皰疹或潰瘍採取刮除物標本,塗片作鏡檢,以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內包涵體和多核鉅細胞,也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。

  ④雙份血清檢查抗體對原發性感染很有幫助,一般可見痊癒期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。

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