本方主治血痺亦可治療風痺。適當加減可治療肩周炎、末梢神經炎、坐骨神經痛、類風溼性關節炎、中風後遺症等疾患。有報道以本方加牛膝、紅花、木瓜和天麻等治療末梢神經炎;加當歸、白芷、細辛、威靈仙等治療面神經麻痺;加羊肉250克煎湯並加雞血藤、當歸等治療產後身痛;加黨參、白朮、赤芍、川芎等治療肢端麻木;加全蟲、地龍、蜈蚣、細辛等治療橈神經損傷;加炙乳香、沒藥、牛膝、紅花、當歸、水蛭等治療脫疽;加骨碎補、當歸、續斷、杜仲等治療痛痺;合烏頭湯化裁治療坐骨神經痛均證明有滿意療效。
1.本方為治療血痺之常用方劑。以四肢麻木,或身體不仁,微惡風寒,舌淡,脈無力為證治要點。
2.若風邪偏重者,加防風、防己以祛風通絡;兼血瘀者,可加桃仁、紅花以活血通絡;用於產後或月經之後,可加當歸、川芎、雞血藤以養血通絡,肝腎不足而筋骨痿軟者,可加杜仲、牛膝;兼陽虛畏寒者,可加附子。
3.對於皮膚炎、末梢神經炎、中風後遺症等見有肢體麻木疼痛,屬氣虛血滯,微感風邪者,均可加味用之。
4.不僅適用於血痺,亦可用於中風之後,半身不遂,或肢體不用,或半身汗出,肌肉消瘦,氣短乏力,以及產後、經後身痛等。
《金匱要略方論本義》:“黃芪桂枝五物湯,在風痺可治,在血痺亦可治也。以黃芪為主固表補中,佐以大棗;以桂枝治衛昇陽,佐以生薑;以芍藥入營理血,共成厥美。五物而營衛兼理,且表營衛裡胃腸亦兼理矣。推之中風於皮膚肌肉者,亦兼理矣。固不必多求他法也。”