1、植入性出血。受精卵在子宮壁上著床時,可能會在一兩天裡有輕微的出血現象。受精卵著床發生在受精之後6~7天,乃至10天左右。
建議:不論血液顏色,只要一天出現一次不正常出血現象,一定要絕對的臥床休息三天,避免仰臥起坐等會運用到腹部的運動,同時避免憋尿、便秘等會造成腹內壓增加的情況。
2、先兆流產。胎兒染色體異常、子宮先天發育異常及後天缺陷、免疫系統問題、感染等因素都容易造成流產。
建議:超過一半以上的流產可能是胚胎本身異常所導致,因為人類會有自我淘汰的功能,如果能夠繼續孕程,大部分的胎兒都是正常的。
3、宮外孕。因此在懷孕7-8周時便會產生不正常陰道出血,甚至有嚴重腹痛或是因腹內大量出血而導致休克,需要考慮發生宮外孕的可能。
建議:在確定懷孕的初期,如果以超音波檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象,就必須檢測確診,並實時做適當處理。
4、葡萄胎。葡萄胎在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴重孕吐、甚至心悸等症狀。
建議:治療方式是以子宮內膜真空吸引術把葡萄胎清除,後續追蹤絨毛膜激素的指數,直到連續3星期都正常,之後每個月再追蹤一次,直到連續半年正常為止,如果指數下降不理想,就要考慮用化學藥物治療。在追蹤期間必須嚴格避孕,1年後再開始計劃懷孕。
5、宮頸息肉、糜爛或是宮頸病變。對於初期懷孕出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或是原本已有子宮頸瘜肉,很容易因懷孕荷爾蒙的改變而造成表面微血管破裂。