紅胎記的形成原因是由於病變部位支配血管的神經缺乏，使毛細血管擴張充血，起初表現為紅色或者粉紅色斑片，以後隨著年齡增長可加深，變成鮮紅色和紫色，並可增厚呈結節狀。
紅胎記的形成機制還不是十分清楚但研究表明它與雌二醇增高有關，目前鮮紅斑痣的發生成增長態勢與環境汙染、蔬菜、水果、肉類所含有的生長素、催熟劑、添加劑不無關係。
紅胎記是一種先天性的毛細血管落擴張，會突出皮膚表面，壓之退色。它會隨著年齡增長，顏色加深變紅，變紫，65%的患者的病灶將逐漸擴張，在40歲前可增厚和出現結節，於創傷後易於出血。紅胎記是無數擴張的毛細血管所組成的較扁平而很少隆起的斑塊，屬於先天性毛細血管畸形。病灶面積隨身體生長而相應增大，終生不消退。
出現紅胎記的原因有遺傳基因。根據治療紅胎記的多年經驗發現，若父母雙方都患有紅胎記，遺傳機率可達60%左右，一般患者有家族史，有遺傳因素。
