發布於 2024-06-20 08:03

  一、為甚麼宮頸會有“糜爛”?

  宮頸有兩種不同類型的細胞,靠近陰道內的是鱗狀上皮細胞,靠近宮頸管的是柱狀上皮細胞,兩種上皮在外觀上表現是不同的。柱狀上皮細胞和鱗狀上皮細胞之間有一個動態的平衡區域,這個區域在醫學上被命名為“鱗柱交界區”,也是宮頸癌的好發區域。鱗柱交界區容易受雌激素的影響。女性在青春期之前,卵巢功能沒有完善,雌激素低下,柱狀上皮就靠內側些,到了來月經以後,柱狀上皮就受雌激素的影響,更多地朝外側發展,

  二、“宮頸糜爛”需要治療嗎?

  “宮頸糜爛”是正常的生理現象,沒有特殊的臨床表現,也不需要進行特殊治療。但是,有些疾病如宮頸癌、癌前病變、宮頸炎等,可有宮頸糜爛樣改變,所以臨床檢查中如發現宮頸糜爛樣改變,則應行細胞學檢查。既不能盲目去治療“宮頸糜爛”,也不能因認為“宮頸糜爛”均為正常生理性改變,忽略宮頸癌、宮頸炎的檢查而延誤治療。

  很多人擔心“宮頸糜爛”會影響受孕,如果我們理解“宮頸糜爛”是生理現象的話,也就不會有“宮頸糜爛”對生育造成影響的擔心了。

  三、如何定期檢查“宮頸糜爛”?

  宮頸的定期檢查是必要的,主要目的是為了篩查宮頸癌及宮頸癌前病變。宮頸癌的發生與人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關,HPV分為高危型與低危型,高危型HPV在宮頸鱗柱交界區持續感染時,容易發生癌前病變和宮頸癌。自從有了宮頸刮片以後,宮頸癌得到早期診斷和有效治療,死亡率大幅度下降。目前推薦21歲以後的女性應該每年進行一次TCT的檢查,在30歲以後,可以聯合HPV進行檢查。

  四、對“宮頸糜爛”應避免過度治療

  目前,對宮頸糜爛的認識和處置普遍不規範,更有少數醫院,抓住“宮頸糜爛”不放,不斷的上藥、輸液,甚至LEEP、激光等等,這是典型的過度治療。

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