所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內病毒複製比較活躍,但是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀,也就是說,並非“大三陽”就表示疾病很嚴重,只是以上三項指標陽性體現病毒在機體內存在時的免疫狀態。
大三陽的治療方法有哪些?
大三陽的治療應根據臨床類型,病原學的不同型別採取不同的治療措施,總的原則是以適當休息,合理營養為主,選擇性使用藥物為輔,應忌酒,防止過勞及避免應用損肝藥物,用藥要掌握宜簡不宜繁。
目前已應用於臨床的抗HBV核苷(酸)類藥物有5種,我國已上市4種。
1、拉米夫定:每日1次口服100mg拉米夫定可明顯抑制HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴明顯肝纖維化和代償期肝硬化患者經拉米夫定治療3年可延緩疾病進展、降低肝功能失代償及HCC的發生率。失代償期肝硬化患者經拉米夫定治療後也能改善肝功能,延長生存期。
2、阿德福韋酯:慢性乙型肝炎患者口服阿德福韋酯可明顯抑制HBVDNA複製、促進ALT復常、改善肝組織炎性壞死和纖維化。
3、恩替卡韋:是一種強效快速抑制病毒複製的核苷類藥物,初治每日一片0.5mg。長期隨訪研究結果表明,對達到病毒學應答者,繼續治療可保持較高的持續HBVDNA抑制效果,且恩替卡韋耐藥率低,五年耐藥發生率約為1.2%。
4、替比夫定:亦能強效抑制病毒,其總體療效和耐藥發生率亦優於拉米夫定組。
5、替諾福韋酯:替諾福韋酯與阿德福韋酯結構相似,但腎毒性較小,治療劑量為每日300mg,亦未發現耐藥變異。本藥在我國尚未被批准上市。
以上就是關於大三陽的治療方法有哪些的相關介紹。從上面的介紹中,我們可以得知,大三陽的治療方法主要是以適當休養為主的,因為大部分人都是大三陽攜帶者而已,無需特殊治療,如果大三陽發病的話,是需要是用藥物來治療的,至於選擇哪種藥物,是需要根據實際情況來決定的。