脊髓肌肉萎縮的鑑別診斷

　　1.胸部出口綜合徵偶可發生雙手對稱性肌萎縮，但多有肢體疼痛及感覺障礙，肌萎縮範圍侷限，無肌束震顫。

　　2.頸椎脊髓病的外側型及神經根型頸椎病可有雙手肌萎縮，手的精細動作障礙，腱反射減弱，但也常有肢體疼痛、麻木，無肌束震顫。

　　脊髓性肌萎縮症診斷根據起病年齡、病情進展速度，肌無力的程度，實驗室檢查，存活期等臨床資料進行診斷和分型，肌電圖失神經電位有定性診斷意義。

　　輔助檢驗：血清中肌細胞酶一般正常，神經傳導速度正常或下降，肌電圖可見失神經支配改變，插入電位延長，肌鬆弛時有肌纖電位、正銳波、肌收縮時無隨意運動電位，肌活檢可見成片的萎縮肌纖維與正常或肥大的纖維同時存在，腦脊液正常。

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1、Ⅰ型，又稱重型、急性型、嬰兒型，患者在出生六個月內即出現症狀，病患之四肢及軀幹因嚴重肌張力減退而呈現無力症狀，頸部控制、吞嚥及呼吸困難，哭聲無力、肌腱反射消失，一般在兩歲前就會因呼吸衰竭而死亡。 2、Ⅱ型，又稱中間型，其症狀常出現於出生後六個月至一歲半之間，病患之下肢呈對稱性之無力，且以肢體近端較為嚴重，患者無法自行站立及走路，有時可見舌頭及手部顫抖，肌腱反射消失或減弱，但臉部表情正常，患者

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發布於 2024-06-30 17:35

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發布於 2024-08-20 07:39

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發布於 2024-07-04 15:46

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發布於 2024-07-23 03:58

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