垂體是人腦內的一個神經內分泌器官,調節人體的許多功能,成人垂體大小約為1*1.5*0.5釐米,這分別代表前後*左右*上下的大小。磁共振是檢查垂體大小、垂體瘤的重要手段,一般來說在醫學上如果磁共振發現垂體瘤,直徑>1釐米,這裡主要是指上下徑的距離,一般稱之為垂體大腺瘤,垂體大腺瘤可能壓迫視神經、視交叉,因此一旦發現,應該積極就醫治療。
而在臨床門診過程中,經常出現的垂體微腺瘤的磁共振報告,很多患者非常恐慌。
在下面我主要解釋一下垂體微腺瘤:
在臨床上,如果磁共振發現垂體病變,有一個侷限性的病灶,如果大小上下徑<1釐米,並且病灶與垂體明顯可分(一般這是在增強掃描的情況下可以分清楚),這時候磁共振閱片的時候常常在彙報中提示垂體微腺瘤診斷。
垂體微腺瘤在醫學上分為功能性垂體微腺瘤和無功能性垂體微腺瘤:
功能性垂體微腺瘤包括腎上腺皮質激素增高症(ACTH),在臨床上表現為Cushing徵(病理性肥胖、滿月臉、水牛背);生長激素增高症(GH),表現為肢端肥大和巨人症,以及泌乳素增高症(PRL),女性表現為閉經泌乳,男性表現為性慾低下等。如果患者有臨床以上症狀和表現,磁共振檢查又發現垂體微腺瘤,就需要進一步到腦外科去做進一步的確診。請參考:(點擊進入)辯證的看待垂體瘤的治療策略及手術方式
無功能性垂體微腺瘤:也就是微腺瘤沒有分泌功能,不會引起以上臨床症狀。這樣的微腺瘤是非常常見的。隨著磁共振分辨率的提高,無功能性垂體微腺瘤的檢出率越來越高,引起很多人的恐慌,其實絕大多數微腺瘤是不需要任何擔心的。