瘤多數雖小，但由於垂體本身很小，其總重僅0.6～0.8克之間，約黃豆大，故小催乳瘤仍能出現巨大的症狀。常見症狀是：
月經稀少甚至閉經隨著病情的發展，可出現黃體功能不足，無排卵，月經稀少，閉經等月經失調症狀。
泌乳為一常見症狀，輕者需擠壓乳房、乳頭後方出現乳汁。顯微鏡下可見乳汁內有脂肪滴，非血性或水樣。泌乳多為雙側，偶為單側。
不孕當PRL輕度升高時，可影響黃體功能而不孕，重度升高時，影響排卵，造成閉經而不孕。
頭脹痛催乳素瘤較大時可出現頭脹，甚至疼痛。
視力模糊當瘤體較大壓迫視神經交叉時可出現視野缺損、縮小，甚至失明。
診斷有據
閉經、泌乳，首先應想到本病。可到醫院檢測催乳素(PRL)水平，正常時不大於20ng/ml(9～12時檢測較準確)。當催乳素開高時查CT或MRI，可見蝶鞍及垂體的佔位病變。視野檢查，如視野缺損、視神經交叉被壓迫，更可幫助確診。
排除其他病變，如藥物、胸壁腫瘤、甲減、肝硬化、妊娠等，更有助於診斷。
