一般治療
改變不良生活方式，防治高危因素，如增加鍛鍊、減肥及可引起ED的藥物，積極治療糖尿病，高血壓的原法性疾病。如睪酮分泌不足引起的原發性睪丸疾病或繼發於垂體、下丘腦疾病以及中老年遲法性性腺功能障礙等可採取睪酮補充治療
心理治療
對有明顯精神心理疾病的患者，性心理治療可單獨進行或配合其它治療方式。但性心理治療需要花費時間並療效不確定。
第一線療法
磷酸二脂酶5(PDE5) 是陰莖海綿體組織中分佈廣泛的一種酶，可水解環磷酸鳥酐(cGMP)。抑制PDE5活性可阻斷cGMP水解提高其濃度，誘導陰莖血管及海綿竇平滑肌鬆弛，可使陰莖動脈血流增加而誘導陰莖勃起。目前高選擇性PDE5抑制劑，西地那非(萬艾可)、他答那非(希愛力)和伐地那非(愛力達)等性生活前服用臨床有效率達到70-80%。
最常見的PDE5抑制劑的副作用為頭痛、潮紅、消化不良和鼻塞，均通過一氧化氮-環磷酸鳥酐(NO-cGMP)途徑發揮作用, 其禁忌症均為服用長效或短效硝酸脂類藥物的患者。下列患者服用PDE5抑制劑可能有風險：活動性冠心病、先天性心臟病伴心功能不全、低血壓、心臟明顯擴大、使用複合藥物抗高血壓、使用延長PDE5半衰期的藥物。
第二線治療
真空負壓裝置療法
使用負壓裝置時，陰莖根部放置負壓環阻止血液迴流，負壓作用於陰莖海綿體，吸引血液進入陰莖，使陰莖被動勃起。一般年輕患者不易接受負壓裝置，性交頻率較低的老年勃起功能障礙患者及喜歡非侵入、非藥物治療的患者較易接受負壓療法。副作用為陰莖疼痛、麻木與不能射精等。
陰莖海綿體藥物注射療法
前列腺素 E1，罌粟鹼，酚妥拉明等血管擴張藥物注射陰莖海綿體內可通過局部血管擴張作用誘導陰莖勃起。但是，必須在醫生指導下確定藥物使用劑量，藥物注射方法，以免發生嚴重合並症。陰莖海綿體藥物注射療法臨床有效率達到70-80%，不良反應包括延長勃起或持續異常勃起、陰莖疼痛或海綿體纖維化。如果陰莖持續勃起達4h以上，應立即泌尿外科就診急診處理。
第三線治療
對第一線和第二線治療效果不佳的重度ED治療可選擇陰莖起勃器植入手術治療。有兩種起勃器可供選擇，可屈性(半硬)與可膨脹性起勃器(二、或三件套)。多數患者更喜歡三件套可膨脹性起勃器，因可以獲得更“自然”的勃起，其缺點為有發生機械故障與其他併發症可能，且價格較貴。而二件套假體機械故障發生率較低且植入較簡單。
陰莖起勃器植入手術臨床療效可達95%，主要併發症為機械故障及感染，陰莖起勃器植入手術後10年內機械故障發生率低於5-10%，可以再次手術更換。
