鼻腔皮質激素，廣泛用於治療過敏性鼻炎、鼻息肉、急慢性鼻炎和急慢性鼻竇炎及其他鼻部炎症疾病。1973年丹麥醫生首次報道了丙酸倍氯米松的鼻腔應用於治療過敏性鼻炎，此後一直用於臨床，至今仍是治療過敏性鼻炎最有效的藥物之一，療效僅次於口服皮質類固醇。這類藥物需要4-12小時才能生效，常用的有丙酸倍氯米松（Berkner）、布地納德（Rayocort）、丙酸氟替卡松（Coquelia）和糠酸莫米松（Endosulfan）。
許多人一聽到荷爾蒙就感到害怕。事實上，只要按照處方使用，激素仍然是安全的，可以使用相對較長的時間。一般來說，常規劑量的鼻腔皮質激素對內分泌系統的影響不大，短期（幾周）使用通常不會妨礙兒童的生長。
鼻腔抗組胺藥在國外已經使用了10多年，通常起效迅速（15-30分鐘），比口服的效果略好，但不如鼻腔皮質激素有效。常用的藥物包括艾司匹林（1次/側，2次/天）和立普丁（2次/側，3-4次/天）。
孕婦過敏性鼻炎的發病率為20-30%，懷孕期間鼻塞的症狀會加重，不幸的是，藥物可能通過胎盤引起胎兒發育畸形。因此，應充分權衡利弊，儘量減少用藥。首先，通過適當的體育鍛煉可以減輕症狀，這有助於改善睡眠。其次，可將床頭墊高30度-45度，以減少鼻塞。再次，鹽水洗鼻對改善妊娠期鼻炎的症狀有幫助。最後，重要的是避免接觸刺激物，如煙霧。在過敏高發季節，要呆在室內或使用空氣過濾器。
老年患者有一些生理功能在下降，並可能合併有心腦血管疾病，所以選擇藥物時應特別注意。可供選擇的藥物包括：鼻用皮質激素；口服第二代抗組胺藥；鼻用異丙託溴銨；以及鼻用色甘酸。注意，應避免使用口服第一代抗組胺藥和口服血管收縮劑，如麻黃素。抗膽鹼藥物，如阿托品，不應用於青光眼和尿瀦留患者。
