根據臨床檢查有第三磨牙,可拍X線牙片證實,以臨床表現,不難作出診斷。
有時反覆感染,在口腔前庭下頜第一磨牙齦頰溝處有一瘻管,這是急性炎症時骨膜下膿腫向阻力薄弱的嚼肌前緣侵犯所致。此時應注意,不要誤診為下頜第一磨牙的感染。冠周炎的治療早期應控制局部的細菌感染,局部處理很重要,可用3%過氧化氫或1:5000高錳酸鉀液沖洗齦袋,再塗入碘甘油或康復新液。
可給患者含漱劑,每日數次漱口。保持口腔衛生。另外給予抗生素治療,因其常見致病菌為金黃色葡萄球菌,應使用抗金黃色葡萄球菌抗生素。如膿腫侷限,應在局麻下切開引流。消炎後,要拔除病原牙。如有長期不愈的瘻管,須在拔牙同時刮除瘻管內的肉芽組織。
如果磨牙位置正常,又有對牙,可切除齦瓣,消滅盲袋。不過有時這種方法效果不佳,對於復發的患者,仍需拔除患牙。