進入夏季，門診的“小手患者”（小兒手足口病患者）逐漸增多了起來。看著粑粑麻麻們著急詢問病情的樣子，小編我不得不在今天手術後趕寫了這篇科普，希望重拾大家對該病的認識。
手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一種小兒容易發生的傳染病，又名發疹性水皰性口腔炎。5歲以下寶寶們好發，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。個別重症患兒如果病情發展快，導致死亡。
流行病學：
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。以每年的4-9月多見。
人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染。同時，小朋友的咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣（飛沫）傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。另外，飲用或食入被病毒汙染的水、食物，也可發生感染。
臨床表現：
患兒多經過發熱（一般為38℃左右），不適等前驅症狀後，於口腔粘膜出現分散狀皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹，臀部、雙膝等處可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。
輕症患者早期有咳嗽流涕和流口水等類似上呼吸道感染的症狀，有的孩子可能有噁心、嘔吐等反應。大多在一週以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。
重症患者病情進展迅速，在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有後遺症。重症患兒表現為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、甚至昏迷；肢體抖動，肌陣攣、眼球運動障礙；呼吸急促、呼吸困難，口唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；面色蒼灰、四肢發涼，指（趾）發紺；脈搏淺速或減弱甚至消失，血壓升高或下降。
輕症者可給與抗病毒、抗感染、全身支持治療；重症患者還應密切監測病情變化，尤其是腦、肺、心等重要臟器功能；危重病人特別注意監測血壓、血氣分析及胸片。
治療：
抗病毒治療，常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、中藥等，它們作為高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短髮熱及皮損癒合時間，減輕口腔皰疹疼痛作用。另外，提高機體的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的復發。常用的藥物有轉移因子、胸腺肽等藥物。
重症患者，需要加強營養、補液。並加強對症治療，做好口腔護理。建議院治療。
預防：
1、洗淨手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被。
2、要講究環境、食品衛生和個人衛生。
3、不喝生水、不吃生冷食物，飯前便後洗手，保持室內空氣流通。
4、儘量不要帶嬰幼兒去人群密集場所。
5、哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，餵奶前要清洗奶頭。
6、如果年齡＜3歲，出現持續高熱不退、精神萎靡、呼吸淺促、心率加快、小胳膊小手變冷（末梢循環不良）、咳嗽咳粉紅色泡沫樣痰、睡覺時出現抽搐等重症傾向表現時，家長一定第一時間帶小朋友去醫院就診。
最後，送給粑粑麻麻們“四字秘訣”識破手足口病真面孔：
“四部曲”----主要侵犯手、足、口、屁股四個部位。
“四不像”----疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。
“四不”特徵----不痛、不癢、不結痂、不結疤。
