一、結膜充血
患者主要表現為結膜表層血管的擴張，可以呈彌散性充血，也可表現為局部充血，充血的顏色多鮮紅，愈向穹隆區充血愈明顯，向角膜緣部充血減輕。不伴明顯水腫時，推動結膜血管可隨之移動，並無觸痛。結膜表面滴用0.1%腎上腺素後，結膜血管充血明顯消失。當結膜炎症同時累及角膜或鞏膜或筋膜組織時，也可表現為結膜充血與睫狀充血同時存在，臨床上稱為混合充血。
二、分泌物增多
根據結膜的分泌物性狀可分為：水性分泌物、粘性分泌物、膿性分泌物及粘膿性分泌物。分泌物主要來源於淚腺、副淚腺、杯狀細胞、並混有滲出的炎性細胞、病原微生物及壞死的組織。一般講，水性分泌物多見於病毒性和藥物毒性結膜炎;粘性分泌物在過敏性結膜炎、春季卡他性結膜炎或伴有淚液分泌障礙的結膜炎中多見;膿性分泌物常是急性細菌性結膜炎特徵性表現;粘膿性行分泌物多見於沙眼或細菌性結膜炎。
三、結膜濾泡形成
結膜濾泡為結膜下的腺樣層內淋巴細胞增殖聚集所致，裂隙燈生物顯微鏡下可見濾泡呈半球或丘狀隆起，淡白色或灰白色，早期濾泡略帶透明，周圍繞有血管，但是其中央部無血管增生。由於結膜炎症程度及病程的不同，濾泡可散在分佈，也可呈簇狀，而且大小可以不一，一般在0.5-2毫米之間。結膜濾泡形成常見於沙眼衣原體性結膜炎、病毒性結膜炎、結膜局部的藥物毒性反應。由於兒童腺體組織增生活躍，有時正常兒童下瞼結膜也可見散在性濾泡形成。
