1、外感時邪六淫外邪,侵入腹中,可引起腹痛。風寒之邪直中經脈則寒凝氣滯,經脈受阻,不通則痛。若傷於暑熱,或寒熱不解,鬱而化熱,或溼熱壅滯,可致氣機阻滯,腑氣不通而見腹痛。
2、飲食不節暴飲暴食,飲食停滯,納運無力;恣食肥甘厚膩辛辣,釀生溼熱,蘊蓄腸胃;或過食生冷,致寒溼內停等,中陽受損,均可損傷脾胃,腑氣通降不利,而發生腹痛。其他如飲食不潔,腸蟲滋生,攻動竄擾,腑氣不通則痛
3、情志失調情志不遂,則肝失條達,氣機不暢;氣機阻滯而痛作。若氣滯日久,血行不暢,則瘀血內生。
4、陽氣虛弱素體脾陽虧虛,虛寒中生,漸至氣血不足,脾陽虛而不能溫養,出現腹痛,甚至病久腎陽不足,相火失於溫煦,臟腑虛寒,腹痛日久不愈。此外,跌撲損傷,脈絡瘀阻;或腹部術後,血絡受損,亦可形成腹中血瘀,中焦氣機升降不利,不通則痛。