(1)全身症狀：消瘦是本病的重要臨床表現之一，90%的患者有迅速而明顯的體重減輕，部分患者還以消瘦為首先症狀，尤其是胰尾癌和胰體癌患者。消瘦的原因可能與胃納大減、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有關。黃疸是診斷胰腺癌的主要症狀之一，根據癌腫部位的特徵而有不同程度的黃疸出現，乳頭壺腹部癌100%有黃疸出現，即使在早期也發生黃疸;胰體、尾癌早期無黃疸，但到晚期，癌腫波及胰頭，或轉移至膽總管、淋巴結、肝臟，引起肝外或肝內膽管梗阻時，可出現黃疸。
(2)消化系統症狀：腹痛是常見的症狀，3/4以上患者有此症狀，疼痛開始時較輕，逐漸加重，早期疼痛範圍廣泛不易定位，為性質較模糊的飽脹不適、脹痛、隱痛或鈍痛等。起病急者則有部位明確的腹部絞痛或鈍痛，胰頭癌可引起右上腹痛，胰尾癌可引起左上腹痛，而嚴重的腰背痛常是癌腫沿神經鞘向腹後神經叢轉移所致。
