1.對羅紅黴素、紅黴素或其他大環內酯類藥物過敏者禁用。禁忌與麥角胺,二氫麥角胺配伍。
2.肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2b)延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。
3.輕度腎功能不全者不需作劑量調整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次)。
4.本品與紅黴素存在交叉耐藥性。
5.為獲得較高血藥濃度,本品需空腹(餐前1小時或餐後3~4小時)與水同服。
6.用藥期間定期隨訪肝功能。孕婦及哺乳期婦女慎用。低於0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。如老年人的藥動學無明顯改變,不需調整劑量。