引起面神經麻痺的病因有多種，臨床上分為中樞型面神經麻痺和周圍型面神經麻痺兩種。
常見病因為：①感染性病變，感染性病變多由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起;②耳源性疾病，③自身免疫反應;④腫瘤;⑤神經源性;⑥創傷性;⑦中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物;⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏;⑨血管機能不全;⑩先天性面神經核發育不全。
頸椎骨骼錯位(30%)：
面癱的根源在於頸椎骨骼錯位歪斜壓迫神經引起神經痙攣而形成面部神經痙攣麻痺，導致面部肌肉完全癱瘓者，前額皺紋消失，眼裂擴大，鼻唇溝平坦，口角下垂，露齒時口角向健側偏歪等症。
心理因素(20%)：
心理因素易引發面癱：調查顯示，心理因素是引發面神經麻痺的重要因素之一，面神經麻痺發生前，有相當一部分病人存在身體疲勞，睡眠不足，精神緊張及身體不適等情況。
