一、術前準備
在手術之前,正規醫院會對孕婦進行術前檢查,如包括血常規、尿檢、B超、心電圖、白帶常規等。通過這些檢查可知是否患有全身性疾病、是否是宮外孕、有無婦科炎症,並且可以準確判斷孕囊大小和位置等,增加手術的安全性。
二、無痛人流手術全過程
1、手術者應穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手並戴無菌手套。
2、受術者取刮宮位(膀胱截石位)。
3、外陰蓋以無菌孔巾。
4、詳細複查子宮位置、大小及附件。
5、用探針依子宮方向探測宮腔深度。
6、用宮頸擴張器以執筆式逐號輕輕擴張宮口(擴大程度比所用吸管大半號到1號)。
7、吸引宮腔
(1)將吸管與術前準備好的負壓裝置連接。
(2)依子宮方向將吸管徐徐送入宮腔,達宮底部後,退出少許,尋找胚胎著床處。
(3)鬆開負壓瓶裝置上的夾子,感覺有負壓後,將吸管順時鐘或逆時鐘方向旋轉,上下活動,待感到有物流向吸管,同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時,可摺疊捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負壓進出頸管),再降低負壓到100—200毫米汞柱,繼續以吸管按上述方法在宮腔內吸引1—2周後,取出吸管,測量宮腔深度。
(4)抽出吸管時,如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時,需開動機器,將組織吸到瓶中再關機器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。
8、確保孕囊及周圍組織吸引乾淨。
9、用紗布拭淨手術部位,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術完畢。
10、將吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量,如發現異常情況(無絨毛等),應送病理檢查。
11、醫生填寫手術記錄。