從理論上講,卵子與精子結合形成胚胎需要孕酮,因為在生育過程孕酮幫助刺激子宮變化,而且可以增加生殖系統血管和組織血流,然後促進胚胎髮育。如果孕前期孕酮水平大幅下降,可能容易使未在子宮著床穩定的胚胎停止發育。而在胚胎異常(唐氏或其他染色體異常的胚胎)的情況下,胚胎分泌激素會不足,孕酮也會很低。
黃體功能不全可能是流產的一個原因,但沒有很好的指標去診斷黃體功能不全,一次血中孕酮的測定不足以代表整個孕期水平,血中水平未必等於子宮局部水平。而且人體分泌的孕酮代謝很快,抽血後如果不能及時檢查,檢查結果就會有誤差。所以臨床才使用孕酮和HCG聯合檢查的方法,如果只是孕酮低而HCG正常,多半是檢查誤差,應該複查或以HCG結果為主。
因此,在沒有陰道出血、HCG正常的情況下,孕酮低不一定會導致胎停流產。但要是流產後,孕酮肯定是低的,因為身體已經無需激素分泌來支持胚胎髮育了。
據調查,有20%~50%孕酮低的孕婦並沒有出現過流產症狀,但是孕酮低仍然需要密切觀察。