某些原因引起腎血流量急劇下降,腎臟嚴重灌注不足或腎臟本身疾患影響腎小球濾過功能以及下尿路梗阻三個環節只要存在之一即可少尿無尿。臨床上三個環節常互為因果關係,如血容量不足的早期,僅為腎灌注不足,若不能及時診斷治療,進而可引起腎實質損害,此時即使補足血容量也不能使尿量立刻恢復。
下尿路梗阻,早期腎臟的濾過功能尚屬正常,如若不能時解除梗阻,腎盂大量積水,壓迫腎實質引起皮質萎縮,嚴重影響腎小球濾過,此時即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。腎實質性疾患,若不及時治療,水腫逐漸加重,影響胃腸道功能,使血容量下降,此時加速腎功能損害,使尿量進一步減少。