1.陽萎初期症狀
(1)精神性陽萎 發病較急，陰莖有自發的勃起，夜間睡眠或初醒時，手淫或色情聯想時會有勃起，在想要性交時卻不能勃起。或陰莖剛接觸女體時能堅硬勃起，但企圖插入時又萎軟。此外，伴有精神症狀，如焦急、憂慮、抑鬱、精神不振等，有的可伴有早洩或性交不射精。
(2)器質性陽萎 主要表現為陰莖在任何情況下都不能勃起、發病多較緩，且呈進行性加重。此外，伴有相應器質性疾病的症狀，如糖尿病等。
2.病史
由於性能力涉及夫妻雙方的問題，對患者性能力的判斷應耐心聽取夫妻雙方的敘述。有些病人難以表達也可採用書面或表格填寫方式，主要內容應包括：①陽萎發生誘因、病程長短、嚴重程度;②夜間、晨醒、自慰及持續刺激時能否勃起;③性交體位變動對勃起硬度有無影響;④性慾與射精有改變;⑤社會、家庭中發生的心理精神創傷;⑥有無慢性疾病、藥物服用及手術創傷史;⑦吸菸、酗酒、吸毒史。
根據病史獲得資料可對鑑別心理性或器質性陽萎有初步印象。心理性陽萎往往多見青壯年，有精神心理創傷史者表現為突發、間斷或境遇性陽萎，夜間或自慰時可有正常勃起，性慾、射精功能多無變化，無外傷、手術、慢性病或長期服藥史。
