轉氨酶主要存在於肝細胞漿內,其胞內濃度高於血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細胞壞死,就可以使血清酶增高一倍。
因此,轉氨酶被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標。但它並不具有器官專?一?性,許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見於急性病毒性肝炎,中度升高見於慢性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、肝膿腫,心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對轉氨酶升高的評價應密切結合臨床。部分轉氨酶升高與脂肪肝、飲用酒精有關。
轉氨酶在肝功能化驗中一般包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,穀草轉氨酶主要存在於肝細胞線粒體內,當肝臟發生嚴重壞死或破壞時,就會引起穀草轉氨酶在血清中濃度偏高,穀草轉氨酶的正常值為0~50μ/L,假如谷丙轉氨酶明顯升高,谷/丙比值1時,就提示有肝實質性損害。谷丙轉氨酶主要存在於肝細胞漿內,只要有1%的肝細胞壞死,就可以使血清酶增高一倍。谷丙轉氨酶的正常參考值為0.0~40.0U/L,假如超出正常範圍,醫生會建議再查一次,排除由於實驗室設備故障和操縱錯誤等因素造成誤差的可能。假如谷丙轉氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。
轉氨酶高是甚麼病因需要確診，一般來說，主要有以下幾種原因：
1、化驗肝功系列(包括轉氨酶、膽紅素、血清蛋白比值等)、乙肝病毒指標(包括乙肝五項、丙肝抗體等)化驗結果呈陽性，再複查一次，依然呈陽性，那基本可確認為某種病毒性肝炎所致。
2、體重過胖，很有可能為脂肪肝，脂肪肝引起的轉氨酶升高常伴有血脂(膽固醇、三酰甘油等)含量升高。轉氨酶高所呈現的症狀或併發症狀在這裡同樣適用。
