下述肝臟或非肝臟疾病可引起轉氨酶偏高：
1)肝臟本身的疾病，如各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝豆狀核變性等。
2)藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏。如服用了會損傷肝臟的藥物紅黴素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、某些避孕藥等。停用這些藥物後，轉氨酶水平會很快恢復正常。
3)因為轉氨酶是從膽管排洩的，如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉氨酶升高。
4)除肝臟外，人體其他臟器也含有此酶，因此，心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血症、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合徵等，均可引起血中轉氨酶升高。
5)正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等。
6)長期酗酒導致酒精肝，或飲食結構不合理導致脂肪肝。
