在孕期，有少數孕婦轉氨酶會升高，常見於早孕反應較重的孕婦(但也有些孕婦並無任何早孕反應，轉氨酶也會升高)。一般只是轉氨酶幅度升高，其他各項均在正常範圍。在此種情況下，醫生會詢問孕婦有無噁心、嘔吐、上腹部不適等情況，也會作肝臟觸診及叩診，同時會了解妊娠時常規的化驗即甲肝、乙肝、丙肝抗體的檢查結果，如無自覺不適，肝臟不大，也無叩痛，甲肝、乙肝、丙肝抗體均為(-)，那麼醫生會給孕婦開一些保肝類藥物進行治療或者不用藥。等再進行肝功複查時，許多孕婦的轉氨酶就正常了。但如果轉氨酶持續不降，或反而上升，或其他肝功出現異常，那麼就要作進一步檢查，包括病毒性肝炎標誌物，如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝抗體或病毒檢查，肝膽B 超等，瞭解轉氨酶異常的原因，必要時還要作其他化驗，如血氨膽、凝血功能檢查等。
在妊娠期常見的肝臟疾病包括急慢性病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝、妊娠肝內膽汁淤積症、妊娠高血壓疾病或感染引起的肝損害、H E U P 綜合徵、膽道疾病、少見肝硬變、肝癌等。所以，即使妊娠早期肝功正常，只要出現嘔吐、噁心、上腹不適等症狀，或有損害肝臟的其他疾病時，均要隨時作肝功能測定。
至於對胎兒是否有影響，則取決於肝臟的疾病種類。如果無肝臟疾病，只是暫時轉氨酶升高，而無其他肝功指標異常，則對孕婦及胎兒的影響都不大。
