青黴素引起Ⅰ型超敏反應的機制：
①致敏階段 青黴素作為一種半抗原進入機體後與體內蛋白質結合成完全抗原，刺激機體產生IgE，IgE吸附到肥大細胞與嗜鹼性粒細胞上。
②發敏階段 當青黴素再次進入機體後與肥大細胞和嗜鹼性粒細胞上IgE結合致脫顆粒釋放生物活性介質。
③效應階段 釋放的介質作用於效應的靶器官與組織，引起平滑肌收縮，小血管通透性增加、擴張，腺體分泌增加，臨床上出現以血壓下降為主的過敏性休克的表現。
預防：
①用藥前必須詢問病人是否有過敏史，如有，可不做皮試，建議換藥。皮試時不得空腹，可詢問病人幾時進食。
②配製皮試用的一次性注射器廠家需正規，才能保證皮試液的準確性。用生理鹽水溶解藥物時，要充分搖勻。第一次抽取藥液後要更換針頭，以防針頭內的青黴素進入注射器內，造成較大誤差。注射器內有氣泡應緩慢推出切勿排出藥液從而影響劑量的準確性。
③皮試液要新鮮，超過4h可配製新的皮試液。
④掌握正確的皮試方法，青黴素的批號統一，如換批號或用藥後超 24h，需重做皮試。
⑤皮試陰性，肌肉注射青黴素要現配現用，注射完請病人等待1h左右，觀察有無延遲反應。輸液病人一開始要慢滴，觀察約 30min，病人如無不適反應，可適當放快。搶救物品完備，醫務人員需熟練掌握搶救技術。
⑥把過敏反應的症狀告訴病人及家屬，一旦出現症狀及時與醫院聯繫，以便及時處理。
