寶寶打嗝的時候,喝下的奶液從胃倒流到口中然後吐出,如果量不多的話,這種情況就叫做溢乳。如果吐出的奶液量多或是速度快,甚至噴射而出,就稱之為“吐奶”。由於口腔和鼻腔是相通的,因此嘔吐奶液的時候也常會從鼻孔中噴出。當寶寶出現溢乳或吐奶的時候,爸爸媽媽還是往往會不知所措、手忙腳亂。這種情況發生得多了,爸爸媽媽的擔心就更大了。那麼寶寶溢乳和吐奶究竟是怎麼回事?
和大人相比,寶寶的食量其實是相當大的,他們每天所吃進去的東西的量相當於大人的兩倍。但是寶寶的胃容量較小,食管較鬆弛,胃呈水平位,幽門括約肌發育較好而賁門括約肌發育較差,腸道蠕動的神經調節功能和內分泌胃酸及蛋白分解酶的功能較差,以上種種生理特點是引起新生兒易嘔吐的原因。另一方面,寶寶吃乳頭的方式比較笨拙,或是用的奶嘴太小,寶寶在吃奶的時候用力吸吮,空氣容易跟乳汁一起進入胃內,這樣一來寶寶打嗝或是身體晃動的時候,吃進去的乳汁就容易被吐出來了。
溢乳與吐奶的最大差別在於吐奶有很明顯的嘔吐動作,屬於一種病態,通常會持續並且次數逐漸增加,甚至會引起體重降低或是其他嚴重問題(如胃幽門狹窄或十二指腸阻塞等)。而溢奶則是因生理性的胃食道括約肌關閉不良引起,出生一個月內大部份寶寶或多或少均會出現輕微的溢乳,隨著時間推遲,三個月過後會逐漸好轉。
Part2.觀察篇
一般來說,兒科門診中,有六七成寶寶有溢、吐奶的問題,其實差別只是在於輕重不同而已,通常在出生的第一天,進食第一餐或第二餐的時候,有八成的嬰兒會有此現象發生,不過多吃幾餐後,症狀就會開始趨於和緩。
醫師怎麼說
寶寶在每次吃奶後,有時只是嘴角溢出一些奶水,父母勿需太過擔心,觀察重點不是吐的量的多寡,而是注意是否是噴射狀,或是大量從鼻孔中冒出來的吐奶。
Part3.判別篇
隨著孩子一天天長大,在4~6個月大期間,寶寶溢奶、吐奶現象就會減緩,尤其在6個月大後,父母會開始添加輔食,如米糊等,這些食物能增加奶水濃度,變得黏稠,溢吐現象自然就會減少。