1、精神治療
首先一定要出清楚誘發斑禿的一些病因,要消除緊張的心理,在生活中注意勞逸結合,保證充足的睡眠。
2、局部治療
外用藥有:1—3%長壓定溶液或霜劑;0.2%鹽酸氮芥溶液;複方辣椒斑蝥酊;10%辣椒酊;8甲氧補骨脂素等。
局部封閉,用曲安西龍混懸液或強的松龍混懸液與2%利多卡因1:2-4,禿髮區點狀或扇形注射,每二週一次,4—5次一個療程;物理治療有:共鳴火花、紫外線、氦-氖激光、二氧化碳激光散焦等局部照射治療。
局部治療可外用鮮姜每天堅持擦兩次,也可以在其他的方法下配合治療。
3、全身治療
很少採用,只對頑固性大片病例,才可考慮提供下面的用藥:環孢素口服,6mg/(kg/d)4—6周。五肽胸腺素靜脈注射50mg,每週三次,共三週。作用機理不清,可能是調節免疫平衡。
對短期進展明顯,禿髮片大,全禿者,可給強的鬆口服,每日20—30mg,連服3—6個月。
4、中醫治療
中醫辯證認為斑禿主因血熱、風燥、血瘀和肝鬱氣滯,導致發失所養而發生禿髮。中成藥可用薄蓋靈芝片,每次4片,日三次,注射劑4毫升,每日一次,治療2—3個月。養血生髮膠囊5粒,日二次。還有斑禿丸、二至丸等。
5、血熱生風型
此類斑禿主要是由於情志抑鬱化火所致,在生活中患者常常會有失眠多夢和心煩易怒的情況。
治宜涼血熄風,滋養肝腎,方藥用:當歸10克、川芎10克、赤白芍各15克、黃精10克、側柏葉15克、羌活10克、首烏15克、桑葉10克、木瓜10克、菟絲子10克。選方涼血四物加減或六味地黃丸加減,或神應養真丹。
6、氣滯血瘀型
久病不愈,夜寐不安,心煩多惡夢,伴有頭痛,胸脅疼痛。
治宜理氣活血,方藥用:赤芍15克、川芎10克、桃仁10克、紅花10克、柴胡10克、當歸15克、陳皮10克、丹參30克、白朮10克。選方消遙散合通竅活血湯加減。
7、肝腎不足型
病程更久,久治不愈,或發展成全禿或普禿。伴有面色萎黃,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,疲乏無力。