導致同房後出血的原因很多,有陰道壁擦傷、子宮黏膜下肌瘤(脫出到陰道內)、宮頸病變等.其中最常見的原因是宮頸病變.
宮頸病變分為宮頸良性病變及宮頸惡性病變,宮頸良性病變包括慢性宮頸炎及宮頸上皮內瘤變,宮頸惡性病變則為宮頸癌.慢性宮頸炎包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸腺囊腫、宮頸肥大,臨床主要表現為陰道分泌物增多,分泌物呈乳白色黏液狀,有時呈淡黃膿性,可有血性白帶或同房後出血.宮頸上皮內瘤變俗稱宮頸癌前病變,可無特殊症狀,也可有同房後出血.
你在順產後出現同房後出血,考慮為慢性宮頸炎的可能性較大.建議你儘快去醫院就診,進行宮頸液基細胞學塗片檢查(即TCT)及陰道鏡檢查,明確同房後出血的原因及病變的程度,及早進行相應的治療.若TCT及陰道鏡檢查未發現異常,則可予藥物或物理治療慢性宮頸炎,若TCT檢查結果異常或陰道鏡檢查發現異常,則需進行陰道鏡下定位活檢進一步明確診斷.