因本病症狀多輕,一般預後良好,故似不需要特別預防,但先天性風疹危害大,可造成死胎、早產或多種先天畸形,因此預防應著重在先天性風疹。
一、普通康復療法
1、一般療法,風疹患者一般症狀輕微,不需要特殊治療。症狀較顯著者,應臥床休息,流質或半流質飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結膜炎者可予對症處理。
2、併發症治療,腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴重者,可用腎上腺皮質激素治療,必要時輸新鮮全血。
3、先天性風疹,自幼即應有良好的護理、教養,醫護人員應與病兒父母、託兒所保育員、學校教師密切配合,共同觀察病兒生長髮育情況,測聽力,矯治畸形,必要時採用手術治療青光眼、白內障、先天性心臟病等。幫助學習生活知識,培養勞動能力,以便使其克服先天缺陷。
4、藥物治療,除對症治療外,干擾素、利巴韋林等似有助於減輕病情。
5、主要是支持療法,對症治療,可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮痛劑,喉痛用複方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油塗拭,結膜炎用0.25%氧黴素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數日。
二、隔離檢疫
病人應隔離至出疹後5天。但本病症狀輕微,隱性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫,但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風疹流行期間應儘量避免接觸風疹病人。
三、中藥治療
治療本病時,中成藥可選用銀翹解毒丸、板藍根沖劑。欲服湯藥可分兩型辨證治療。邪襲肺衛型臨床最常見,主要症狀為:發熱、惡風、流涕伴有輕微咳嗽,精神倦怠、胃納欠佳,疹色淺紅,先起於頭面、軀幹、隨及四肢,分佈均勻不密集、細小2~3天消退,有搔癢感。並伴有耳後、枕部淋巴結腫大。舌質紅,舌苔薄白。經驗方如下:
1、金銀花10g、連翹15g、竹葉6g、牛蒡子6g、桔梗6g、甘草3g、荊芥5g、薄荷5g、豆豉6g、水煎服,每日2次,每次lOOml。
有少數患者為邪毒熾盛型,主要症狀為:高熱、口渴、心煩、疹點密集、疹色鮮紅或暗紫,皮膚搔癢較甚,小便黃赤。舌質紅,苔薄黃。可選用經驗方:
2、連翹15g、黃連3g、地丁l0g、桑葉l0g、菊花l0g、薄荷6g、牛蒡子6g、蟬衣3g、赤芍6g、紅花3g、蘆根l0g、瓜蔞仁10g、水煎服,每日2次,每次lOOml。
3、較輕的風疹,可以用銀花l0g、板藍根15g、甘草3g、煎湯代茶飲。或用蘆根30g、竹葉15g、煎水代茶飲。如果搔癢症狀明顯的可用板藍根15g、蟬衣6g、甘草3g、煎水代茶飲。
4、浮萍、地膚子、荊芥穗各30g,將諸藥用紗布袋裝好,加水煎煮,取藥液倒入盆內,用毛巾蘸藥水溫洗患處,每日1次,每次15~20分鐘,痊癒為止。用於風痧出疹皮膚瘙癢者。
5、地膚子、蠶沙、花椒葉、藿香葉各50g,將上藥加水煎煮,去渣取藥液,用毛巾蘸取藥液洗患處,每日早晚各1次,每次20~30分鐘,連續2~3日。用於疹出皮膚瘙癢者。
6、花生油50g,煮沸後稍冷加入薄荷葉30g,完全冷卻後過濾去渣。外塗皮膚瘙癢處,有止癢作用。