泌尿外科經典話語的帖子好好整理了一下,簡單的分類後發佈一下:
稱謂
泌尿外科醫生-----下水道工程師
泌尿外科大夫不僅僅是雞巴大夫
解剖
腎動靜脈和腎盂關係:
上---下 冬(動)季(靜)到臺北來看雨(盂)
前---後 驚(靜)動(動)魚(盂)北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院外科謝華偉
腎被膜歌訣
纖維襯衣脂肪襖,筋膜外罩厚又牢。
子宮動脈和輸尿管的關係:
小橋下流水
水在橋下流
腫瘤--間斷、無痛、全程、肉眼血尿
腎上腺:高高的血壓,紅紅的臉蛋、足足的尿量,喜悅的心情!這是皮質醇症腎上腺切除術後導師告訴我們病人應有的表現。若不然,要小心腎上腺危象!
腎上腺嗜鉻細胞瘤有4個10%
10%惡性,10%雙側,10%復發,10%異位
睪丸、附睪:
睪丸腫瘤99%為惡性,附睪腫瘤99%為良性。
睪丸腫瘤常規照腰部CT
前列腺癌: 老年男性 有功能的睪丸(病因)
泌尿結核:
無痛性血尿加無菌性膿尿=腎結核
關於腎結核:
腎臟的病理表現(結核病灶);
膀胱的臨床症狀(膀胱刺激症狀);
附睪的外部體徵(附睪結節)。
一側腎結核,對側腎積水(吳階平)
腎臟是啞巴,膀胱是喇叭 (馬永江)
泌尿結石:
流水不符,戶樞不蠹~!
少憋尿,多喝水!!
回去多喝水 !!
多飲水,勤排尿。預防結石防感冒。
B超說有石頭不一定有石頭
X線說沒石頭不一定沒石頭
輸尿管是水溝,腎盂是水池。水溝裡扔幾顆石頭會堵牢,水池裡仍幾顆問題不是很大
腎結石患者,結石大者未必痛,痛者結石可能小.
結石患者不痛了,不等於病好了。
大結石是大狗,看到人不叫喚,在身邊突然就可能咬你一嘴
小結石是小狗,看到人叫不停,但它不會給你一嘴。
小結石要多跳,多喝水!
經皮腎穿刺擴張原則:掌握方向 寧淺勿深!
PCNL穿刺一定通過腎盞穿入腎盂,無論那個腎盞,不論腎盞是大是小,不要通過腎柱穿入甚盂,否則容易出血,初學者更應如此。
前列腺增生
進行性排尿困難N年
尿尿尿不出尿三天
對輕度前列腺增生患者說:是男人前列腺都會大
前列腺手術目的是解除梗阻,尿頻症狀不一定能解決!
前列腺電切好比是西瓜掏瓤,殼還在,電切過程就好比犁地,增生的腺體要弄平-----給病人解釋病情時
前列腺炎、膀胱刺激症狀
尿頻尿急尿痛
前列腺炎不要病人的命,但會要醫生的命
前列腺的按法:左三下,右三下,中間再來兩下。
別吃辛辣刺激性食物,如別吃辣椒,別喝酒 ,別騎自行車
尿道狹窄
尿道擴張=通下水
尿道狹窄看尿道鏡時記住:小道是真的尿道,大道是假道,前面的是真的尿道,後面的是假道
腎積水
小兒泌外
術前向患兒家屬解釋:術後複查B超仍然會有積水,但只要輸尿管通暢,腎皮質逐漸增厚就沒關係時會說:腰子就象被撐大的氣球,把氣放掉也不可能恢復正常大小。
通俗易懂
檢查
脫下褲子我看看!!!
脫褲子、上床、放鬆、痛嗎――膀胱鏡檢查者標準語言
膀胱鏡檢,對患者說:躺在床上,把腿張開(擺截石位),放鬆點別夾屁眼(意思讓患者肌肉放鬆),好!進去了(入鏡了),痛不痛?
治法
腎衰少尿期水電解質改變:3高3低3中毒
3高:鉀鎂磷
3低:氯鈉鈣(由於鉀鎂平行,氯鈉平行,只要記住高磷低鈣即可)
3中毒:水、酸、氮
腎衰補液口訣
量出為入,
糾酸補鈣
見尿補鉀
先鹽後糖
腎移植術後病人,寧可排斥,不要感染!(強調腎移植術後感染的危害性,排斥一般不會要人性命,重度感染一旦發生死亡率很高,到時連切腎的機會都沒有)
扯淡(蛋)-----隱睪下降固定術
尿道下裂手術――修槍(修小炮)
下尿管――通下水道
左/右腹股溝區可復性包塊N年――腹股溝斜疝