臨床發現，年輕的父母常帶著孩子來門診諮詢，經常會問這些話題，如“蛋蛋怎麼會一大一小”、“小雞雞看上去怎麼和別的孩子不一樣”、“包皮是不是要切一下”等，因此，在人們越來越重視健康、重視生活質量的情況下，有必要讓父母瞭解小兒泌尿外科常見病的相關知識，以便有助於早發現、早診斷、早治療疾病，避免誤診，給孩子一個健康的成長環境。
1、陰囊大小不等
平時，年輕家長帶孩子來門診問的最多的就是“陰囊不等大”問題，通常患兒表現為陰囊某側偏大，或是某側偏小。陰囊大小不等現象，只有少部分兒童不存在疾病因素，而絕大多數患兒是與疾病有關的。
2、陰囊偏小
從臨床觀察來看，陰囊某側偏小的主要原因是睪丸下降不全（隱睪），或睪丸比較小，建議在孩子半歲左右去專科醫院找專業醫生看門診。通常，隱睪手術時間在孩子1歲左右即可進行，最晚應在2歲前手術，其主要依據在於2歲後如仍未手術，在光鏡下即可以發現睪丸明顯異常。絕大多數隱睪手術並不困難，一次手術即可將睪丸下拉至陰囊。睪丸固定於陰囊後，對於患兒的雙側陰囊接近對稱、減輕患兒心理影響、減少外傷機會等方面有很大幫助。
3、陰囊偏大
陰囊某側比較大，大多數是由於腹股溝斜疝（俗稱疝氣、小腸氣等）、鞘膜積液引起的，極個別患兒可能是存在睪丸腫瘤。
有些患兒腹股溝斜疝為單側，有些則雙側都存在，斜疝自行消失的幾率很小，而且疝出物往往是腸管，如發生嵌頓或絞窄，導致疝出物（腸管等）壞死，造成不必要的傷害。在此，溫馨提醒一下家長，如果孩子存在腹股溝斜疝，疝出物2-3小時不自行回覆、嘔吐、腫塊硬、腫塊伴觸痛等應考慮到腹股溝斜疝嵌頓的可能，及時去醫院就診。同時，腹股溝斜疝嵌頓還是嬰兒異常哭吵的常見原因之一，孩子有不明異常哭吵時可以檢查有無腹股溝、陰囊腫塊，排除腹股溝斜疝嵌頓的可能。如腹股溝斜疝嵌頓，手法復位失敗或不能手法復位，需要急診手術。對於一般腹股溝斜疝，建議在患兒7~8個月時手術治療。若腹股溝斜疝反覆發生嵌頓，也可提前手術。另外，女孩也可發生斜疝，只是發病率較男孩低。腹股溝斜疝需要行疝囊高位結紮術，無論是急診手術還是擇期手術，疝囊高位結紮術的成功率都很高，但小嬰兒疝囊很薄，最好選擇專科醫生手術。
鞘膜積液包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液（精索囊腫）、交通性鞘膜積液等。新生兒鞘膜積液在6個月內自行吸收的幾率可達到80％左右。如未能自行吸收，1歲左右需要手術治療。睪丸鞘膜積液、精索囊腫也允許觀察3月至半年，如不能自行消失，需要手術治療。交通性鞘膜積液表現為孩子晨起時積液（陰囊大）少或沒有，活動後、特別是睡前積液明顯。交通性鞘膜積液自行恢復的可能性很小，需要手術治療。鞘膜積液手術為鞘狀突高位結紮術，手術不復雜，可在門診進行。
4、陰莖畸形
門診時比較常見的還有陰莖畸形。據專家介紹，隨著人們生活與醫學檢查水平的提高，以及人們對健康生活的重視，陰莖畸形方面的門診諮詢量較以前有很大提高，檢出率也比過去高出許多。以八一兒童醫院小兒泌尿外科的門診情況來說，幾乎每20個患中就有10個患者存在陰莖畸形的問題，這些前來就診的患兒基本都在12歲以下。陰莖畸形常見的幾種情況有包莖、包皮過長、包皮粘連、陰莖外觀短小等。
5、包莖
由於包皮的內外板交接處狹窄環的存在，導致包皮不能上翻至露出龜頭，即為包莖。包莖需要手術治療。
6、包皮過長
對於包皮過長的認定，目前醫學界沒有一個絕對的標準，從而導致不同醫生對包皮過長的認定和手術指徵的把握有很大差異。通常，孩子年幼時龜頭前方一定量包皮堆積、包皮過長是相當常見的現象，隨著年齡增大，特別是青春期後，陰莖頭會逐漸外露。但有很多報道顯示包皮過長孩子在包皮環切術後可以減少龜頭炎、包皮炎、尿路感染、遠期陰莖頭癌、女性子宮頸癌等疾病的發生率，雖然不同醫生對包皮過長的認定和手術指徵的把握方面難以統一，但對於同時存在不明原因尿路感染、反覆包皮龜頭炎、包皮前端存在小腫塊的孩子，手術肯定是有幫助的。手術為包皮環切術，術後一段時間龜頭會感覺不適，通常過了敏感期就習慣了。
7、包皮粘連
包皮粘連主要是包皮內板與龜頭粘連，不能分離，包皮與龜頭間常有尿垢堆積等。如反覆發生包皮龜頭炎等情況，可行包皮粘連分離術、包皮環切術。
8、陰莖短小
近年來，因為陰莖外觀短小而來就診的患者亦不少。陰莖短小主要有兩大類情況，即一類是陰莖海綿體發育異常的先天性小陰莖，這類情況主要是由於陰莖受到激素、遺傳等因素影響，可行內分泌檢查，如內分泌方面無治療或治療無效，患者年齡較大時可植入陰莖假體；另一類是陰莖海綿體發育正常，但陰莖顯露不佳的隱匿型陰莖，這類情況又包括先天性真性隱匿陰莖、肥胖相關的埋藏陰莖、包皮手術後疤痕狹窄環形成的束縛陰莖等。這裡需要特別提出的是，隨著生活水平的提高、洋快餐的普及等，越來越多的孩子存在不當飲食以及缺乏運動等不良生活習慣，導致肥胖兒增多，而由肥胖相關的陰莖外觀短小也已越來越多見。對於這類兒童，大多在青春期階段陰莖可以勃起顯露，建議及時減肥，並保持陰莖局部清潔，如不同時合併包莖可不手術。先天性真性隱匿陰莖、包皮手術後疤痕狹窄環形成的束縛陰莖需要手術治療。近年，皮瓣轉移技術應用於隱匿陰莖的糾治，術後陰莖外觀較以前術式有很大改善。
9、尿道下裂
尿道下裂的發病率也是兒童泌尿系統常見的先天畸形之一，有報道顯示每150-200個男孩中就有一個尿道下裂。該畸形的發生主要與胎兒期母體內分泌環境、遺傳、基因突變、環境汙染等因素有關。
尿道下裂需要手術治療，可供選擇的手術術式有200~300種，每個專科醫生一般需掌握7~8種以上的手術方式。手術方法多，也說明並不存在一種或幾種絕對好的手術方法，尿道下裂修復手術仍被視為兒童泌尿外科醫生的極大挑戰，但專科醫生施行的尿道下裂修復手術術後併發症發生率明顯較一般醫生低。目前，很多發達國家在尿道下裂手術方面採取了嚴格的准入制度，只有經過嚴格專科培訓的醫生才能進行尿道下裂修復手術，這有助於減少尿道下裂術後併發症的發生率，這可能也是提高我國尿道下裂總體水平的發展方向。建議有條件的患兒家長在求診時儘量到專科醫院專科醫生處尋找就醫。
通常來說，在陰莖條件許可的情況下，尿道下裂患兒應該儘早手術，孩子6個月大時一般就可手術，以減少疾病對孩子的心理影響。父母一定要重視尿道下裂對患兒心理的影響，這種影響可能是終身的。
