1、情志所傷。若鬱怒憤懣，或事不如願，或久思積慮，或大怖驚恐等，都可使情志損傷，氣機鬱結，久生痴呆，或肝氣鬱結日久，橫逆犯脾，痰濁內生，上蒙清竅，或氣血運行不暢，瘀阻腦絡而致本病。
2、年老體弱。年老之人因生理性腎虛，導致腎精不足，不能生髓而充養於腦，或因年老氣血虧虛，腦神失養，而漸成愚呆之證。
3、腎精虧損。腎主骨生髓而通於腦。腎精虧虛，腦髓失寵，神機失控，陰陽失司而迷惑愚鈍，動作笨拙，反應遲緩。
4、痰瘀痺阻。七情所傷，肝鬱氣滯，氣機不暢則血澀不行，氣滯血瘀痰結，矇蔽輕竅;或瘀血內阻，腦脈不通，腦氣不得與臟器相接，或日久生熱化火，神明被擾，則性情煩亂，忽哭忽笑，變化無常。
5、腦髓空虛。腦為元神之府，神機之源，一身之主。腦髓空虛則心無所慮，神無所依而使理智活動、記憶減退。
6、氣血不足。心為君主之官而主神明。多因年邁久病，“解毒”、“活血化瘀”藥久服，損傷於中，氣血難生，化源失充;或心氣虛衰，心血不足，神明失養則神情渙散，呆滯善忘。
7、飲食失調。酒食不節或嗜食肥甘，脾胃受損，痰濁內生，上蒙腦神，或脾胃虛損，久則氣血生化不足，腦神失養而漸成本病。
8、久病遷延。此類患者原先多有癲癇、中風、狂證等病證，如狂證遷延，痰留不去，進而阻塞清竅而發此病。此外老年人長期心情不舒，離群索居，喪偶失子，或閒逸失度等都可誘發老年痴呆症的發生。
9、中毒外傷。長期接觸鉛、銀、汞、鋁等，防護不善，或吸進一氧化碳、氯氣等，損傷腦腑而使腦功能失常;或因跌僕撞擊，傷及頭部致瘀血阻竅而成痴呆。
