發布於 2024-09-26 02:04

  腎癌的治療目前仍以手術治療為主,一般腎癌經腎切除治療後5年生存率為35%~40%,10年生存率17%~30%。腎癌的預後有時難以估計,腎癌術後的護理工作不容小視。腎癌術後的護理包含:

  1、術後早期護理:

  1:一般護理:術後專人護理,應進行監護,全麻未清醒前,按全麻常規護理,常規氧氣吸入。嚴密觀察生命體徵:每15~30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次,並記錄,直至病人完全清醒病情平穩,可改為1~2小時測量1次,至次日晨。要鼓勵病人深呼吸,必要時應協助咳嗽或給予霧化吸入,在不影響治療安全情況下,讓病人勤翻身,如是根治性腎切除術,應讓患者儘早下床活動;如是腎部分切除術,應讓患者臥床5天左右。

  2:飲食與營養:術後48小時禁食,患者留置胃管期間,給予靜脈高營養支持。靜脈輸液注意利尿並維持水電解質平衡,根據中心靜脈測壓結果調整輸液速度和輸液量。如已排氣可給流質飲食。飲食護理應遵照少食多餐、循序漸進、營養均衡、搭配合理和個體化原則,拔管後進食從10ml流食逐漸增加到全量流食,增加幅度以保持食慾、無飽脹感為度,流食為不加糖的米湯、麵湯、果汁等,5天后改為半流食,飲食原則不變。腎功能正常,無併發高血壓、水腫者,應鼓勵病人多飲水,每日入量3000ml,達到自行沖洗目的。

  3:排尿功能護理:詳細觀察術後第一次排尿的時間、尿量和顏色。如術後6小時無尿或排出大量血尿,應及時與醫生聯繫。注意每日的尿量、顏色、性質,必要時留取標本化驗。施行腎輸尿管切除術後,須留置導管尿5~7天,注意觀察導尿管和腹腔閉式引流是否通暢,引流量及性質,傷口滲血情況。防止引流管脫落、滲血或漏尿過多,敷料浸溼應及時更換。對尿失禁、尿漏者,應保持會陰部清潔乾燥。切除範圍包括膀胱者,膀胱造瘻口周圍塗氧化鋅軟膏保護皮膚。

  2、術後出院後護理:

  1.飲食與營養:對於食慾不振、胃口差、食量少的病人,首先飲食上儘量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,避免盲目忌口。可在醫生指導下服用一些助消化藥物。有腹脹的,應注意調整飲食結構,避免進食不易消化和產氣食物。同時注意口腔衛生,定期用淡鹽水或漱口液漱口,避免煙、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。腎癌病人的特殊飲食原則:適量蛋白質攝取:蛋白質攝取量以每天每千克體重0.6千克為宜。控制蛋白質的同時,需配合足夠熱量的攝取,以維持理想體重為原則。每天建議攝取的蛋白質量,其中 50%~75%需來自動物性蛋白質,如:雞、鴨、魚、肉類、雞蛋、牛奶。其餘的蛋白質由米、面、蔬菜、水果供給。

  2.生活起居:動靜結合,起居有常,生活有節。養成良好的生活習慣,合理安排睡眠、工作、學習、活動、娛樂及進餐等,“撥準”自己的生物鐘。儘可能讓病人起床活動,生活自理或部分自理,防止過早臥床不起。但又要注意避免過度疲勞,過度運動。預防受涼感冒等。

  4.疼痛的護理:使用藥物鎮痛是目前治療癌痛的主要手段。但病人除有軀體上的痛苦外,還可能因為精神過度緊張和情緒焦慮而加重疼痛,所以心理護理也可緩解病人的疼痛。如一旦疼痛發作,親朋家屬來到病人面前會給病人帶來精神上的安慰。病人情緒的穩定,良好的心境,可增強對疼痛的耐受性。另外,分散注意力也可有效地減輕疼痛的知覺。其次,保持環境的安靜,減輕不良刺激,常可減少鎮痛劑用量和延長用藥間隔。

  5.定期複查:腎癌即使有效治療後病情得到控制和緩解也不等於痊癒。病人及其家屬仍需時時保持警惕,定期門診複查。一般腎癌術後,注意3個月後要回院複查,並且要慎用造影劑檢查,檢查的項目包括抽血查腎功能、胸部X線、B超或CT檢查等。抽血的目的主要是評估腎癌術後殘存腎功能不能滿足機體的需要,如留存腎功能嚴重受損,還要注意行透析治療或腎移植治療,而胸部X線、B超和CT等影像學檢查最主要是用於判斷腫瘤有沒有發生肺轉移和復發。注意根據病情的不同術後隨訪的計劃和檢查的項目也有所不同,具體的還需在出院前向醫生諮詢。

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發布於 2023-02-20 01:16
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病人身體機能的改善也是影響腎癌晚期能活多久的重要因素,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對晚期腎癌患者極為重要。在飲食上,應減少飲食中油脂的攝取;增加飲食中纖維素的攝取;忌食烈性酒、辛辣、燥熱、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益腎作用的中藥來提高免疫力。 患者不要被困於腎癌晚期能活多久這個問題而影響治療心情,也不要隨便相信那些宣傳某
發布於 2024-09-26 22:02
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1、飲食方面 腎囊腫患者術後要注意不吃過鹹的食物(包括醃製類)、不吃辛辣刺激的食物(包括辣椒、酒類、蝦、蟹等)、不吃被汙染的食物(包括腐爛變質的,剩飯剩菜等)、不吃燒烤類的食物,而腎功能不全或發生尿毒症者還要忌食豆類及其製品、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。 2、腎囊腫患者要保持樂觀向上的思想情趣,樹立戰勝疾病的信心 囊腫性疾病是先天和後天各種因素相互作用的結果,科學研究發現所有這些因素都是
發布於 2024-10-14 05:33
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概述 腫瘤是嚴重影響到健康的一種疾病,在做過腫瘤手術後有很多的術後反應以及在恢復期間注意的問題也非常多。剛做完手術後的反應尤其多,病人可能出現厭食,難以進食的情況,也可能出現傷口感染或者癒合慢的問題。針對這些可能出現的情況,患者一定要認真對待,聽從醫生的指導,切莫因為一時的好轉放鬆自己,按時用藥,出現不良反應或者情況應該及時地進行檢查,按時進行恢復情況檢查。 步驟/方法: 1、 腫瘤手術後一
發布於 2024-04-28 14:47
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腎腫瘤的患者我們應該注意患者的尿液護理和衛生護理,我們應該告訴患者多多的進食一些有營養的食物,此外我們患者在住院期間還應該做好會陰護理,不要因為上行感染加重患者的病情,今天專家在這裡為我們闡述腎腫瘤的患者應該怎麼做好日常生活中的注意事項。 【護理評估】 1、有無泌尿系感染。 2、手術區皮膚有無感染。 【術前護理】 1、按泌尿外科一般護理常規術前護理。 2、協助做好腹部平片和靜脈腎孟造影。 3、有
發布於 2024-04-15 03:19
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1、宜吃食物: (1)宜多吃能抗腎腫瘤的食物,如龜、甲魚、海馬、沙蟲、眼鏡王蛇、抹香鯨油、海蜇、海參、豬牛骨髓、蓴菜、無花果、苦菜、黃瓜、木瓜、薏米、殭蠶、柚、槐米。 (2)宜多吃增強體質、提高免疫力的食物,如沙丁魚、蝦、青魚、泥鰍、淡菜、牡蠣、豬肝、豬腰、芡實、蓮子、核桃、蘋果、獼猴桃、刀豆、赤豆、紫河車、蜂乳、芝麻。 (3)腰痛宜吃蛤蟆、餘甘子、薏米、芫荽、豬牛骨髓、刀豆、核桃、豬腰、鮑魚、
發布於 2024-04-15 03:26
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皮膚癌術後護理病人時應儘量少暴露於太陽光下。在觀察腫瘤復發方面,原處復發比遠處轉移或區域淋巴結轉移更多見。發現可疑的復發病灶後,應及時到醫院確診和手術。 再手術療效一般較好,手術有困難的,可進行放射治療。皮膚癌有多發的傾向,在護理時,應對整個皮膚區經常作嚴密觀察,特別要注意耳後等較隱蔽的部位。 “黑色素瘤”手術若發現病變浸潤較深,復發或轉移的機會明顯增加,要密切注意皮膚癌術後護理。手術後雖可用氮
發布於 2023-02-22 20:27
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一、及早下床活動,有利於子宮收縮、防止腸粘連,還能有效促進傷口癒合。 手術時腹腔打開,使一部分空氣進入腹腔,而術後往往活動小,使腸蠕動減弱,容易發生腸脹氣和粘連。所以產婦不要靜臥,術後24小時忍痛下床走走,能增加腸蠕動,早排氣,防止腸粘連及血栓形成。 二、月子飲食要科學搭配。月子飲食是產後恢復的一個重要因素,術後產婦要擔負餵養的重任,更應注意飲食,遵醫囑進食。 6小時內禁食,第一頓吃流質食物,在
發布於 2023-03-10 07:19
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(1)術後應該多翻身 麻醉藥物可抑制腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發生腹脹。因此,產後宜多做翻身動作,促進麻痺的腸肌蠕動功能及早恢復,使腸道內的氣體儘快排出,術後12小時,可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。 (2)注意做健身鍛鍊 剖腹產術後10天左右,如果身體恢復良好,可開始進行健身鍛鍊。方法為:仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,後慢慢放下來,兩腿分別做5次;仰臥,兩臂自然放在身體兩側,屈
發布於 2022-10-12 09:17
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概述 隨著現在人們壓力越來越大,飲食方面也越來越不規律,所以很多消化道的疾病就容易多發,直腸癌就是一種的一個很常見的消化道的癌症,直腸癌額危害很大,面給大家介紹常見直腸癌有關飲食護理類的知識。 步驟/方法: 1、 直腸癌主要以手術治療為主,手術之後如果出現反酸的情況,建議可以減少食物的進食量,一些容易導致反酸的食物都需要少吃,例如:柑橘類水果、香蕉(爛、熟)、蛋糕、巧克力、甜食、薄荷、紅肉
發布於 2022-11-13 12:17
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