發布於 2024-09-27 18:28

  一、一般檢查

  直接觀察患者注視正前方或令患者追隨檢查者手指向某方向移動時的眼震情況。有些需單眼遮蓋進行檢查。為此,檢查時應注意下列各點:

  1.是隱性或潛伏性還是顯性眼球震顫。

  2.眼震是聯合性—兩側眼球的運動彼此一致,還是分離性。

  3.眼震的類型、方向、程度、頻率、幅度等。

  4.有無休止眼位。

  二、特殊檢查

  眼震電流圖等器械檢查。

  眼球震顫是指兩眼有節律不隨意地往返擺動。這是一種與視覺、迷路及中樞等控制眼球位置有關的因素所致眼位異常,也是為適應身體內外環境改變而出現的代償性動作。

  三、分類診斷

  (1)先天性眼顫

  出生後即出現擺動式雙眼顫動,並持續終生,或無自覺症狀或有其他先天性眼疾如視網膜和屈光介質病。

  (2)點頭痙攣 常見於4~12個月齡嬰兒,表現為擺動式雙眼震,水平、垂直或旋轉性,伴點頭或扭頸,預後良好,多在數月或數年內消失。

  (3)視動性眼顫

  當注視快速運動的物體(如在汽車上看窗外風景或注視旋轉的鼓紋),可出現急跳式眼顫,其慢相為不自主的眼跟隨運動與注視側一致,快相為糾正性運動使眼注視他物。凡具有此正常視動性眼顫反應時,證明不是盲人。對癔病或詐病者有診斷價值。

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先天眼震的診斷,一般並不困難,參照臨床表現和諸項檢查,多數病人都能確定診斷。但有些情況需要或必須進行鑑別,始可減少或避免錯誤診斷的發生。 1.錐細胞功能不全綜合徵(conedeficiencysyndmme,CDS)本綜合徵系視錐細胞功能先天發育不全所致,主要臨床表現為:自幼雙眼震顫;嚴重畏光;全色盲;視力嚴重障礙(0.1或不足0.1)等;其次有的合併斜視等。錐細胞功能不全綜合徵最容易與先天眼震
發布於 2024-06-28 17:19
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在門診經常有眼球震顫寶寶的家長很迷惑:眼球震顫手術幾歲合適?或者很有顧慮地說孩子太小,檢查又不合作,大一大再做更好,說不定震顫自然就減輕了,等等。手術年齡並沒有嚴格限制,需要對患兒進行綜合評估,要衡量手術的利弊,只要手術對患兒的利處大於弊端,就應該積極儘早實施手術,為孩子的視覺發育提供平臺。在兩歲或以上進行手術是比較合適的。原因是有以下幾個方面:1、小於2歲手術,孩子眼位頭位的檢查不能很好配合,
發布於 2022-09-26 03:35
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1、鼓勵學生解釋他們視覺方面的需求;但是應該避免過於頻繁地不恰當地關注此事。 2、允許他們把書本和物體置於離眼睛很近的地方,允許他們傾斜頭部或者採取其它的可以增強視力的姿勢。 3、提供給孩子他們自己的書物和工作表,並且它們不需要共享。 4、不斷擴大材料將時常有所幫組,當然好的內容效果會更好。 5、牆上的展板等應該置於與眼睛平齊的位置,並且孩子可以站得很近地觀看。 6、詢問孩子他喜歡坐在哪裡。他們
發布於 2024-09-27 18:41
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1.首先要帶孩子到正規的醫院眼科就診,確定孩子眼球震顫的類型及眼部病因。 2.到小兒神經科及耳鼻喉科就診,以排除其他神經系統疾病及耳科疾病。 3.醫生一般都會建議給孩子進行散瞳驗光,弄清孩子的屈光狀態。是否需要戴眼鏡,由醫生決定。 4.對於眼球震顫來說,沒有特效的治療方法可以使震顫停止,無論是配戴壓貼三稜鏡還是手術,僅能治癒斜視及歪頭視物,不能直接提高視力,所以不要聽信各種治療儀的功效. 5.先
發布於 2024-09-27 18:15
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眼球震顫分為生理性和病理性兩大類。 一、生理性眼球震顫發生在正常眼,如兩眼極度側方注視時,注視黑白條紋轉動鼓時出現的視動性眼球震顫。 二、病理性眼球震顫可分為: 1.先天性 一般發生在有先天性眼疾的兒童,如先天性眼球畸形、白化病、白內障,或因黃斑部損害所致的視覺疾病,眼球無固視能力,多呈水平型擺動。 2.視力障礙性嬰幼兒期即視力高度減退。 3.眼外肌性眼外肌輕癱。 4.內耳性 內耳迷路病變。 5
發布於 2024-09-27 18:35
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1、眼睛病史 瞭解眼睛充血是單眼還是雙眼同時或先後發生。 有無分泌物,分泌物的性質是膿性,黏液性,還是水樣。 有無流淚、眼痛等刺激症狀。 視力有無受影響。若紅眼起病急,雙側伴有分泌物,無刺激症狀,且未影響視力,則考慮急性結膜炎。如眼紅無分泌物,也無其他症狀,可能為結膜下出血。 如有眼紅、視力障礙,伴有明顯的刺激症狀,可能是角膜或虹膜睫狀體的炎症。 若眼紅髮病急,伴眼痛眼脹,虹視,視力急劇減退,甚
發布於 2024-08-12 22:33
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錐細胞功能不全綜合徵(conedeficiencysyndmme,CDS)本綜合徵系視錐細胞功能先天發育不全所致,主要臨床表現為:自幼雙眼震顫;嚴重畏光;全色盲;視力嚴重障礙(0.1或不足0.1)等;其次有的合併斜視等。錐細胞功能不全綜合徵最容易與先天眼震混淆,稍不注意即可造成誤診。因為錐細胞功能不全綜合徵的眼球震顫也是自幼開始,而且是雙眼震顫,其眼部檢查一般也無其他明顯異常發現。但其明顯畏光和
發布於 2024-10-12 21:19
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1.震顫的形式:眼球震顫的形式有衝動性和擺動性兩種。 衝動性眼球震顫是雙節律性的,是眼球呈不等速度的向兩側運動,以慢相向一側轉動,然後再以快相向相反方位轉動。通常以快相作為眼球震顫的方向。擺動性眼球震顫是眼球自中點向兩側擺動,其運動幅度和速度相等,無快慢相之分。 2.震顫的方向:眼球震顫的方向有水平性、垂直性、旋轉性、斜動性和混合性,其中以水平性為多見。 3.眼球震額的自覺症狀:先天者因注視反射
發布於 2024-09-27 18:21
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可以通過使用三稜鏡改變注視方向改善頭位。三稜鏡的底邊應當朝向頭部轉動的方向,這種方法作為術前評估,三稜鏡也是非常有用的,但是作為治療作用顯得有些不足,因為大多數的頭位轉動超過30℃,這樣最需要將近60度的三稜鏡。如果使用玻璃鏡片、樹脂片的三稜鏡鏡片太厚、太沉而且會引起物象畸變。因為樹脂三稜鏡只能每隻眼睛配7度左右。很幸運,美國3M公司新的壓貼三稜鏡的問世改變了這種不足,壓貼樹脂片降低了重量、中央
發布於 2022-09-26 04:45
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眼球震顫是一種不隨意的有節律性往返的眼球顫動。與眼球運動無關,常為雙側性。眼球震顫可以是水平性、垂直性、斜向性、旋轉性和混合性等。其基本類型有擺動和衝動性兩種:擺動性眼球震顫,眼球呈鐘擺樣擺動,向兩側的頻率與幅度相等;衝動性眼球震顫有快慢兩相,即眼球慢慢地向一方移動叫慢相,為原發疾病所引起;然後急速地跳回原位叫快相,為代償性恢復注視位的運動。習慣上以快相作為眼震方向方向命名。眼球震顫臨床上以記錄
發布於 2023-10-08 13:36
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