腎血管瘤是以血尿為臨床表現的一種相當罕見的良性腫瘤。血管瘤是胚胎期血管形成過程中的發育異常;起源於血管內皮細胞和周圍細胞增生所致的疾病。其發病率女性多於男性,為2~3:1。血管瘤的大小、深度、發育時期、部位、臨床和組織學的表現有很大差異。血管瘤常見於皮膚、黏膜等組織,其他少見的組織如肝、腎、骨、胃腸道和肌肉。腎血管瘤是怎麼形成的呢?
腎血管瘤發病率在內臟器官中僅次於肝臟。這些腫瘤通常是非侵襲性的。通常是柔軟、海綿狀、暗紅色的。血管瘤很少有包膜。在顯微鏡下血管瘤呈現不同大小,其內可包含大量的紅細胞或附有血栓。血管瘤臨床表現多種多樣,嚴重程度各異,治療方法紛繁複雜,效果及預後差別很大。
腎血管瘤主要臨床表現為血尿,可從鏡下血尿到肉眼血尿,甚至持續性出血並導致血流動力學變化。間歇性血尿常由腎盂、腎盞上皮破潰與瘤組織溝通、感染、血流障礙及外傷引起上皮血管破裂所致,血塊梗阻輸尿管時可引起絞痛。任何原因不明的血尿患者都必須排除泌尿道的惡性腫瘤,尤其是年輕人,必須排除血管瘤。