外傷性股骨頭壞死如何鑑別診斷

　　1.明確外傷病史

　　患者要明確自己是否有過外傷病史。 重慶貽青中醫院的股骨頭壞死專家指出：股骨頸骨折、髖關節脫位、髖部扭挫傷以及一些其他骨折都能夠導致股骨頭壞死。所以如果你曾經受過此類的外傷，則一定要注意股骨頭壞死的發生。

　　2.明確受傷部位

　　若是由外傷引起的股骨頭壞死，大多數是單側股骨頭壞死，並且是受過傷的一側，雙側很少發生壞死，除非是雙側受傷也可能發生雙側壞死。

　　3.明確治療的經過

　　受過外傷的病人是否經過一些治療如：牽引、反覆的復位、手術等，及治療後的效果好壞如：復位是否滿意，有無未復位、畸形癒合、內固定物還在體內等。患者都要對醫生詳細正確的講解，以便醫生可以從中得到正確的診斷資料。

　　股骨頸骨折後發生創傷性股骨頭壞死的表現特點為：①骨折內固定後，疼痛由重變輕甚至消失，再次出現疼痛②內固定撥除後，不注意避免負重，股骨頭髮生塌陷，出現跛行③在復位內固定術後，或撥除內固定前後，拍攝x光片時被發現，症狀並不十分突出。