(1)解剖學因素：局部血管彈性纖維少，直腸靜脈又短缺靜脈瓣，血管容易屈曲擴大血流淤滯，形成痔。
(2)職業因素：直立體外、久坐久立的職業容易引起痔瘡，就立久坐時肛門地位較低，受重力作用，直腸部血液迴流不暢，易充血成痔。
(3)傳染因素：肛門局部或腸道炎症，引起直腸下部周圍組織發炎、血管脆化、繼發血管擴大充血引起或加重痔瘡。
(4)便秘因素：便秘與不正常的排便、固執性便秘、排便光陰過長、排便時努掙或長期腹瀉，可使腹壓增高，肛門直腸部充血靜脈曲張，肛門括約肌鬆弛直腸粘膜與肌層分手脫出易生痔。
(5)妊娠與分娩：妊娠時腹壓增大，盆腔靜脈充血，直腸下部淤血分娩時用力，直腸粘膜下脫。
(6)遺傳因素：有數據表明，四成以上的患者又痔瘡家族史。
(7)飲食因素：喜食辛辣、菸酒過度刺激肛腸。
(8)高齡因素：年高體弱、久病體虛，肛門括約肌鬆弛無力，引起或加重痔瘡脫垂。
(9)其他因素：如慢性疾病、勞累過度、長期負重遠行、久瀉等都可引起痔瘡。
