1、手術治療腹部腫瘤 理論依據:腫瘤是一類以"局部腫塊病變"為主的"全身性"疾病,因此,從理論上講,手術切除局部腫塊可以起到治療腫瘤的作用,也應作為治療腫瘤的主要手段。臨床實踐也證明了這兩點:對於大多數腫瘤來說,手術常是目前的主要治療手段;手術確能治癒部分病例。 適應證:早期、中期和侷限性腫瘤的根治性治療,晚期腫瘤的姑息治療。 優缺點:手術是一種機械手段,局部病變治療徹底,不存在化療耐藥、放射抗拒等問題。缺點是創傷性較大,有些部位手術難度大,對於亞臨床轉移灶無效。 失敗原因:局部擴散;潛在轉移;絕大多數腫瘤是一種全身性疾病,局部治療手段有其侷限性。 綜合評價:手術治療腫瘤的療效較為確切,對於大多數癌症來說,如果無手術禁忌症,應首先選取用手術,然後再輔以其它治療。
2、放射治療腹部腫瘤 理論依據:腫瘤細胞對於放射線具有一定的敏感性,放療作為治療癌症的一個重要手段,對於許多癌症可以產生較好效果。 適應證:區域敏感性腫瘤。 優缺點:對於有些腫瘤療效較為確實,毒性相對較小。缺點是遠期毒性反應;劑量限制性毒性; 失敗原因:放射抗拒(原發或繼發);擴散和轉移;亞臨床轉移灶。 綜合評價:放療作為一種局部治療手段,主要用於癌症局部腫塊的控制,對於許多腫瘤具有一定效果,在腫瘤的綜合治療中佔有重要的地位。
3、生物學治療腹部腫瘤 理論依據:機體內既存在著基因突變、發生腫瘤的可能性,同時又存在著消除基因突變、腫瘤發生的機制和免疫能力,腫瘤的發生發展和播散是由於腫瘤與機體防禦之間的動態平衡破壞的結果,生物學治療就是著眼於提高腫瘤病人的抗腫瘤免疫能力,起到治療、控制腫瘤的效果和目的。 適應證:某些與免疫功能相關的腫瘤,如毛細胞性白血病;腫瘤殘存,少於106-107個細胞;侷限性腫瘤。 優缺點:全身性治療手段。缺點是目前使用的BRMs大多數都有一定的毒副反應。 失敗原因:腫瘤的免疫原性太低或喪失;腫瘤病人免疫功能降低的原因和分子機理不清楚,臨床試用的治療大多數是屬於盲目性治療。