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痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的為內痔，是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位，被覆直腸黏膜，由於內括約肌收縮，肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右後側三塊，因此內痔常見於左側、右前側及右後側;在齒狀線以下為外痔，被覆肛管黏膜，可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔;兼有內痔和外痔的為混合痔，是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合，即上、下靜脈叢的吻合，混合痔脫出肛門外，呈梅花狀時，稱為環形痔，若被括約肌嵌頓，形成嵌頓性痔。
臨床表現：
1。主要表現為便血，便血的性質可為無痛、間歇性、便後鮮血，便時滴血或手紙上帶血，便秘、飲酒或進食刺激性食物後加重。
2。單純性內痔無疼痛僅墜脹感，可出血，發展至脫垂，合併血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。
3。內痔分為4度。①Ⅰ度 排便時出血，便後出血可自行停止，痔不脫出肛門;②Ⅱ度 常有便血;排便時脫出肛門，排便後自動還納;③Ⅲ度 痔脫出後需手輔助還納;④Ⅳ度 痔長期在肛門外，不能還納;其中，Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔，表現為內痔和外痔的症狀同時存在，可出現疼痛不適、瘙癢，其中瘙癢常由於痔脫出時有粘性分泌物流出。後三度多成混合痔。
4。外痔平時無特殊症狀，發生血栓及炎症時可有腫脹、疼痛。
