可分為早髮型和晚髮型。早髮型多在出生後7天內起病，感染多發生於出生前或出生時，病原菌以大腸桿菌等G-桿菌為主，多系統受累、病情兇險、病死率高。晚髮型在出生7天后起病，感染髮生在出生時或出生後，病原體以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常見，常有臍炎、肺炎等局部感染病灶，病死率較早髮型相對低。
新生兒敗血症的早期臨床表現常不典型，早產兒尤其如此。表現為進奶量減少或拒乳，溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發熱或體溫不升，也可表現為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性症狀。
出現以下表現時應高度懷疑敗血症發生：
1.黃疸
有時可為敗血症惟一表現。表現為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復現，無法用其他原因解釋。
2.肝脾腫大
出現較晚，一般為輕至中度腫大。
3.出血傾向
皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發生DIC。
4.休克
面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。
5.其他
呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痺。
6.可合併腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、化膿性關節炎和骨髓炎等。
