一般來說，得了血管瘤，在病情的早期其病變主要是在皮膚的表面部位，沒有侵害到神經，患者也是不會有疼痛的症狀的，但是隨著侵害的加深是會有疼痛的症狀的。
1、蔓狀血管瘤可有疼痛，因為皮下神經可與血管瘤相互纏繞，血管瘤搏動時牽拉神經引起。有時蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發生局部潰瘍，經常出血感染，潰瘍長期不癒合。因為動脈短路，含有氧氣及營養物質的動脈血液不經過蔓狀血管瘤病變處表面皮膚微循環，直接流入靜脈回到體循環中，蔓狀血管瘤病變處皮膚得不到正常微循環供應營養物質，致使局部皮膚組織營養障礙，發生退化壞死，而產生潰瘍出血，長期不癒合。
2、在海綿狀血管瘤病情的早期通常是不會帶來痛苦的症狀的，如果沒有得到及時的治療，而面積擴大，壓迫了神經或引起了佔位性的病變，才會使患者感覺出疼痛。肝臟上面的海綿狀血管瘤，如果瘤體>4cm，是會產生腹部不適，肝腫大，食慾不振、消化不良等症狀。如果患者海綿狀血管瘤生長在患者的肌肉部位，就會引發患者出現肌肉萎縮的情況。除此之外，海綿狀血管瘤還會影響患者的骨質和關節，導致患者出現骨疼痛、功能障礙等嚴重的疾病。
