本病常開始於20~30歲。夏季加重,患者對熱敏感。典型部位為皮脂溢出部位,如面部、前額頭皮和胸背等出現細小、堅實、正常膚色的小丘疹,逐漸有油膩性、灰棕色、黑色的痂覆蓋在丘疹頂端凹面,丘疹逐漸增大成疣狀融合形成不規則斑塊。屈側腋下、臀溝及陰股部等多汗、摩擦出的損害增殖尤為顯著,形成有惡臭的乳頭瘤樣和增殖性損害,其上有皸裂、浸漬及膿性滲出物覆蓋。本病可有掌蹠角化、指甲發生甲下角化過度,甲脆弱、碎裂等。此外,還可累及口咽、食管、喉和肛門直腸黏膜。
本病特徵性病理改變為:特殊形態的角化不良,形成圓體和穀粒;基底層上棘層鬆解,形成基底層上裂隙和隱窩;被覆有單層基底細胞的乳頭,向上不規則增生,進入隱窩和裂隙內;可有乳頭瘤樣增生、棘層肥厚和角化過度,真皮呈慢性炎症性浸潤。