儘管目前對大腸癌確切的病因仍不清楚，但臨床發現下列因素能大大增加大腸癌發生的危險生，它們包括：
1) 年齡：隨著年齡的增加，各種致病因素對大腸黏膜刺激的時間也隨之增長，大多數患者在50歲以後發病;
腸癌2) 家族史：如果某人的一級家屬，比如說父母，得過結直腸癌的，他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍[如果您的某位直系家屬(父母、兄弟姐妹或子女)不到50歲時患上大腸癌，或者在父系家族或母系家族中有兩人及以上者患大腸癌，這時您就算是有大腸癌家族史]。大約1/4的新發患者有結直腸癌的家族史;
3) 結腸炎性疾病史：某些結腸疾病如克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會。他們結腸癌的危險性是常人的30倍;
4) 大腸息肉史：大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來，它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤息肉更容易發展成癌，惡變的機會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%;
5) 基因背景：家族性腺瘤性息肉病及遺傳性非息肉病性大腸癌等都是由於相應的基因發生突變導致的，這類患者不僅發病幾率明顯增加，並且發病年齡更小。
