呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳瀦留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合徵。在海平面大氣壓下,於靜息條件下呼吸室內空氣,並排除心內解剖分流和原發於心排血量降低等情況後,動脈血壓分壓(PaO2) 低於8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高於6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。
按動脈血氣分析有以下兩種類型:
I型呼吸衰竭:靜息狀態下單純動脈血氧分壓降低則為I型呼衰,缺氧無CO2瀦留,或伴CO2降低(I型)見於換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈分流)的病例。氧療有效是其指徵。
II型呼吸衰竭:靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)<8.0kPa(60mmHg)、動脈血二氧化碳分壓 (PaO2)<6.7kPa(50mmHg)為II型呼衰,缺O2伴CO2瀦留(II型)系肺泡通氣不足所致。若單純通氣不足,缺O2和CO2的瀦留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,則缺O2更為嚴重。
呼吸衰竭的患者在整個治療的過程中一定要隨時的檢查患者的治療狀態,但是我們知道做動脈血氣分析患者的身體負擔和經濟負擔還是比較大的,想要知道怎麼配合我們的臨床治療還會諮詢專家,這樣不僅能夠提高臨床治療效果,還會緩解患者的症狀。